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87 歲老人患腹部動(dòng)脈瘤，其治療方案需綜合多方面因素確定，包括瘤體大小、老人身體狀況、有無(wú)并發(fā)癥、治療風(fēng)險(xiǎn)以及預(yù)期壽命等。 1. 瘤體大小：若瘤體較小，破裂風(fēng)險(xiǎn)低，可先觀察。若瘤體較大，破裂風(fēng)險(xiǎn)高，則手術(shù)可能性大。 2. 身體狀況：老人身體一般情況良好，能耐受手術(shù)，可考慮手術(shù)。若基礎(chǔ)疾病多，身體虛弱，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，可能傾向保守。 3. 有無(wú)并發(fā)癥：如存在高血壓、糖尿病等并發(fā)癥，控制良好時(shí)對(duì)治療決策影響較小，控制不佳則增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 4. 治療風(fēng)險(xiǎn)：手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn)，如出血、感染等。保守治療需密切監(jiān)測(cè)，也存在瘤體破裂風(fēng)險(xiǎn)。 5. 預(yù)期壽命：綜合評(píng)估老人的預(yù)期壽命，若較長(zhǎng)，積極治療獲益可能更大；若較短，保守治療更穩(wěn)妥。 總之，87 歲老人腹部動(dòng)脈瘤的治療方案應(yīng)個(gè)體化，充分權(quán)衡手術(shù)與保守治療的利弊，與醫(yī)生充分溝通后決定。

您好保守治療起不到很好的治療效果可以采用動(dòng)脈介入栓塞術(shù)具體是是行介入動(dòng)脈內(nèi)栓塞的治療這種方法是在數(shù)字減影血管造影系統(tǒng)（DSA）的引導(dǎo)下從動(dòng)脈內(nèi)插入個(gè)導(dǎo)管精確定位到動(dòng)脈瘤用球囊或彈簧栓等將動(dòng)脈瘤閉塞住以達(dá)到治療的目的它不僅創(chuàng)口小患者恢復(fù)起來(lái)也是很快的而且相對(duì)于手術(shù)的治療它的風(fēng)險(xiǎn)也要小很多相對(duì)于藥物保守治療介入治療是使藥物直接作用于蹭部位大大提高了蹭部位的藥物濃度同時(shí)也大大減少了藥物的用量減少了藥物的毒副作用

這種情況一般腹主動(dòng)脈瘤需要當(dāng)?shù)蒯t(yī)院血管外科就診彩超檢查，注意休息避免高血壓，必要時(shí)微創(chuàng)或手術(shù)

動(dòng)脈瘤有很多的并發(fā)癥比如動(dòng)脈瘤破裂、腦血管痙攣、腦栓塞或者肢體缺血等,動(dòng)脈瘤長(zhǎng)到一定程度要進(jìn)行手術(shù)主要的手術(shù)方法就是動(dòng)脈瘤切除、動(dòng)脈對(duì)端吻合或血管移植術(shù).