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73 歲老人心臟增大導(dǎo)致心衰，心臟造影排除冠心病，可能的原因有心肌疾病、心臟瓣膜病、高血壓性心臟病、心律失常、糖尿病性心肌病等。 1.心肌疾?。喝鐢U(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病等，可導(dǎo)致心肌結(jié)構(gòu)和功能異常，引起心臟增大和心衰。 2.心臟瓣膜?。喝缰鲃?dòng)脈瓣關(guān)閉不全、二尖瓣狹窄等，使心臟負(fù)荷增加，長(zhǎng)期可致心臟增大與心衰。 3.高血壓性心臟?。洪L(zhǎng)期高血壓控制不佳，增加心臟后負(fù)荷，引起心肌肥厚和心腔擴(kuò)大，最終導(dǎo)致心衰。 4.心律失常：嚴(yán)重的心律失常，如快速心房顫動(dòng)，可影響心臟的正常收縮和舒張功能，導(dǎo)致心衰。 5.糖尿病性心肌病：長(zhǎng)期糖尿病可引起心肌代謝紊亂和微血管病變，導(dǎo)致心肌功能障礙和心臟增大。 總之，多種因素均可導(dǎo)致心臟增大和心衰。需要綜合患者的病史、癥狀、其他檢查結(jié)果等進(jìn)行綜合判斷，以明確具體病因，并制定個(gè)體化的治療方案。

心臟擴(kuò)張，這是慢性心臟供血不足所致。影響心腦供血，就會(huì)出現(xiàn)頭暈，乏力等癥狀。這種情況，應(yīng)使用補(bǔ)氣，活血藥物治療，如參麥，丹參，黃芪等。

您好，一般老年患者，由于患的基礎(chǔ)疾病較多，較容易出現(xiàn)心衰情況，建議積極消除誘因，控制心衰情況的發(fā)作。1、一般老年人由于患慢性支氣管炎或者高血壓等基礎(chǔ)疾病，時(shí)間長(zhǎng)了就出現(xiàn)慢性心衰的情況，屬于正常的疾病轉(zhuǎn)歸，但是如果能夠積極控制這些基礎(chǔ)疾病，然后防止基礎(chǔ)疾病的發(fā)作，是可以控制慢性心衰的。2、硝普鈉是比較好的降低心臟前后負(fù)荷的藥物，但是需要維持治療，維持的時(shí)間也短，因此后續(xù)治療很重要，一般是選用患者較敏感的藥物，來(lái)減輕心臟負(fù)荷，一般是利尿（如速尿片等）、強(qiáng)心（如洋地黃片）、擴(kuò)血管（如硝酸甘油片或者其他鈣離子拮抗劑）。具體要根據(jù)基礎(chǔ)疾病和患者綜合情況選擇。3、建議平時(shí)注意避免勞累，防止感冒和拉肚子等。醫(yī)生詢問：希望對(duì)您有所幫助，祝您健康??！

您好：夜間突然發(fā)作呼吸困難、頭暈乏力，如果坐起后可以逐漸緩解的話，考慮為左心衰引起的可能性較大，最好能在發(fā)病時(shí)由醫(yī)生為您母親作相應(yīng)的體格檢查如聽診肺底是否有濕羅音、心跳的情況等，結(jié)合心電圖檢查等幫助診斷。常見的原發(fā)病因?yàn)楣谛牟?、高血壓性心臟病、風(fēng)濕性心臟病等，建議您帶您母親到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院心血管內(nèi)科就診，進(jìn)一步檢查明確病因，才能針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。日常生活中注意勞累結(jié)合，避免受涼、勞累，飲食清淡，忌酒及辛辣刺激性食物。適當(dāng)有氧運(yùn)動(dòng)如散步、打太極拳等，保持心境平和。希望以上解答于您有所幫助，祝老人家健康！

從病情分析看考慮為心衰。原因?yàn)閿U(kuò)張心肌病可能性大，高心病，冠心病待排除。病情嚴(yán)重浮腫，休息時(shí)亦心慌氣短，不能平臥，呼吸困難。低鹽低脂飲食，應(yīng)用利尿劑，強(qiáng)心劑，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑/血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑這兩類藥物能改善心室功能，避免心臟擴(kuò)大，減低因心衰惡化的住院次數(shù)并且提高存活率，它們是治療心衰的一線藥物，兩者可以交替使用。營(yíng)養(yǎng)心肌藥。