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28 歲女性持續(xù)低燒，伴有體虛乏力、手腳出汗、頭暈、眼睛干澀、胸悶、心慌等癥狀，肺部感染經(jīng)頭孢治療無效，擔(dān)心是急性淋巴細(xì)胞白血病。這種情況可能性不大，還可能是其他原因，如結(jié)核感染、自身免疫性疾病、內(nèi)分泌疾病、慢性炎癥、腫瘤等。 1.結(jié)核感染：結(jié)核菌感染可引起低熱、乏力、盜汗等癥狀，需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)、痰涂片和培養(yǎng)等檢查明確。 2.自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，自身免疫系統(tǒng)異常攻擊自身組織，導(dǎo)致發(fā)熱及多系統(tǒng)癥狀，可通過自身抗體檢測(cè)診斷。 3.內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ芸哼M(jìn)時(shí)，代謝加快，可能出現(xiàn)低熱、心慌、乏力等，通過甲狀腺功能檢查確診。 4.慢性炎癥：如慢性腎盂腎炎、慢性膽囊炎等，炎癥持續(xù)存在可導(dǎo)致長(zhǎng)期低熱，需進(jìn)行相應(yīng)的影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查。 5.腫瘤：某些腫瘤早期也可能表現(xiàn)為低熱、乏力等非特異性癥狀，如淋巴瘤，可通過病理活檢明確。 總之，出現(xiàn)持續(xù)低燒及多種不適癥狀的原因較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查結(jié)果來明確診斷。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查，以便采取針對(duì)性的治療措施。

現(xiàn)在暫時(shí)不考慮結(jié)核感染。首先應(yīng)該繼續(xù)輸液抗炎治療。一般需要7-10天才能看出效果的。建議選擇頭孢類和氧氟沙星聯(lián)合用藥。提問者對(duì)于答案的評(píng)價(jià)：

不能排除的情況下建議還是結(jié)核菌素試驗(yàn)檢查看看。確診病因以后制定治療方法。