23 歲,食管炎治療兩月仍隱疼,該咋辦?
性別:年齡:23胃鏡報告:食管通暢,齒狀線粘膜破損小于0.5,齒狀線上移,蠕動擴張度好。整。胃體粘膜皺襞呈腦回狀,光滑。&胃竇粘膜充血,散在糜爛,蠕動規(guī)則顆粒,讓我和奧美拉挫一起吃,胃鏡過后醫(yī)生讓我吃兩個月的奧美拉挫就行了,有去做了個肝膽胰脾腎的B超一切正常,做胃鏡之前我的前胸和后背部不固定位置的疼,醫(yī)生說可能是食管炎,都做完后我問醫(yī)生要不要吃消炎的藥,他就開了盒達喜,以上都是上海新華醫(yī)院10底的報告。,我現(xiàn)在在吃奧美拉挫(一天兩次)法莫替丁(一天兩次,吃十天)葵花胃康靈(吃一個月)。吃完后在看情況開別的藥,奧美拉挫差不多有兩個月了,而前胸和背后有時還隱疼,有時有點想咳嗽,劍突骨那個地方有時一側(cè)身感覺就像軟骨和什么東西碰著,軟骨蹦一下一樣吃了兩個月的藥,還是沒有好,有時也不舒服,食欲好,也不惡心反酸,有時一天大便兩次,大便前面成型,后面不知怎么成型,睡眠還好就是做夢,有時感覺從食管有一股涼水流向胃里,前段時間比較焦慮,現(xiàn)在心情好多了。不知道我這是胃酸過多,還是過少,是胃寒引起的嗎?現(xiàn)在已經(jīng)停藥幾天了,不知該不該吃藥,該吃什么藥希望醫(yī)生相信回答,盡量少復(fù)制,謝謝
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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食管炎經(jīng)治療后仍有隱痛等癥狀,可能與胃酸反流未完全控制、食管黏膜修復(fù)較慢、精神因素、飲食不當、藥物效果不佳等有關(guān)。 1. 胃酸反流未完全控制:胃酸反流可能持續(xù)刺激食管,導(dǎo)致癥狀未完全緩解??烧{(diào)整用藥,如使用質(zhì)子泵抑制劑(如蘭索拉唑)、促胃腸動力藥(如多潘立酮)等。 2. 食管黏膜修復(fù)較慢:食管黏膜受損后修復(fù)需要一定時間,期間可能仍有不適感。注意飲食清淡,避免刺激性食物。 3. 精神因素:焦慮等不良情緒可能影響神經(jīng)調(diào)節(jié),加重癥狀。保持心情舒暢,必要時進行心理疏導(dǎo)。 4. 飲食不當:進食過快、過飽,或食用辛辣、油膩食物,會影響恢復(fù)。養(yǎng)成良好飲食習慣,細嚼慢咽,規(guī)律進食。 5. 藥物效果不佳:個體對藥物的反應(yīng)不同,可能當前用藥不適合。需復(fù)診,根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。 食管炎的恢復(fù)需要綜合調(diào)理,包括合理用藥、調(diào)整飲食和生活習慣、保持良好心態(tài)等。如癥狀持續(xù)不緩解,應(yīng)及時復(fù)診,以便明確原因,采取更有效的治療措施。
2025-01-22 17:11
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好,根據(jù)您的情況來看還是要先檢查一下幽門螺旋桿菌的檢查,您還是去看看中醫(yī)吧,如果幽門桿菌陽性再考慮西藥結(jié)合治療,綜合調(diào)理對您會有一定幫助。
2016-02-21 20:02
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
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反流性食管炎是因為胃內(nèi)容物反流至食管引起,俗稱“燒心病”,因為正常情況下胃酸只存在于胃中,當反流人食管時灼燒或刺激食管而產(chǎn)生“燒心感”。常常發(fā)生于飯后,因為食管括約肌帳力減弱或胃內(nèi)壓力高于食管而引起。胃內(nèi)容物長期反復(fù)刺激食管黏膜,尤其是食臂下段黏膜而引起炎癥,該病經(jīng)常與慢性胃炎、消化性潰瘍或食道裂孔疝等病并存,但也可單獨存在。根據(jù)癥狀不同,分別屬于中醫(yī)“吞酸”、“吐酸”、“噎證”、“胸痹”等病證內(nèi)科治療的目的是減輕反流及減少胃分泌物的刺激及腐蝕。一般無主訴癥狀的滑動疝不需治療。有輕度反流性食管炎癥狀或因年齡、合并其他疾病及不愿手術(shù)者可行內(nèi)科治療。對肥胖病人應(yīng)減輕體重可減少腹內(nèi)壓及反流。避免持重、彎腰等動作,勿穿過緊衣褲。睡眠時抬高床頭15cm,睡前6h勿進食,忌煙酒,均可減輕食管反流的發(fā)作。 藥物治療方面可用制酸劑中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性。對胃排空延長可用胃動力藥物如多潘立酮(嗎丁啉)等,H2受體拮抗藥或質(zhì)子泵抑制藥可減少胃酸及蛋白酶分泌。藻酸鹽可漂浮在胃液表面,防止胃液反流
2016-02-21 04:40
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