40 歲女性踝關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎，融合術與置換術如何選？
踝關節(jié)融合術與踝關節(jié)置換術的利與弊是什么？性別:女年齡:40患者女，40歲，四年前，由于踝部外傷骨折，現(xiàn)在得了踝關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎，走路時腳踝處疼痛，有的醫(yī)生建議踝關節(jié)融合，有的建議置換踝關節(jié)，我很猶豫，不知怎么辦好，另外，我踝關節(jié)骨折時打的鋼釘現(xiàn)在還沒有取出來，因為內踝處有一塊骨頭沒長好，我該怎么辦?。恐x謝您的幫助。曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史:無過敏史及遺傳病史
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
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對于 40 歲女性踝關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎患者，踝關節(jié)融合術和置換術各有利弊。利包括緩解疼痛、改善功能等；弊有手術風險、術后恢復等。同時還需考慮患者的骨折內固定未取出及骨頭未長好的情況。 1. 緩解疼痛：融合術可消除病變關節(jié)的活動，從而減輕疼痛；置換術通過植入人工關節(jié)，也能緩解疼痛。 2. 改善功能：置換術能較好地恢復關節(jié)活動度；融合術會使關節(jié)喪失活動能力，但穩(wěn)定性增加。 3. 手術風險：融合術可能出現(xiàn)傷口感染、愈合不良；置換術存在假體松動、脫位等風險。 4. 術后恢復：融合術恢復時間相對較短；置換術需要更長時間的康復訓練。 5. 假體壽命：置換術的假體有一定使用年限，可能需要再次手術更換。 綜合考慮患者的年齡、病情、生活需求等因素，與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合的治療方案。同時，對于骨折內固定未取出和骨頭未長好的情況，也需在術前進行評估和處理。
2025-01-22 15:31
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回答2
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史東岳
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根據(jù)你描述的情況，可考慮是屬于外傷的癥狀，及時的消炎治療，需要慢慢好轉，難以完全長好啊
2016-02-21 20:14
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
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融合是原兩個骨頭之間的對接，置換是又加進新的骨頭。前者增固了關節(jié)，但關節(jié)活動能力減少；后者增加了關節(jié)靈活程度，但穩(wěn)定性降低。目前存在骨質沒有愈合良好的情況下，暫時不能進行相關的手術
2016-02-21 15:48
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什么是踝關節(jié)骨折? 踝部骨折(fracture of ankle joint)較為多見，無論在日常生活中或運動場上均易發(fā)生。有人統(tǒng)計，踝部骨折加上踝部韌帶損傷，占全身損傷的4%～5%。踝部骨折多由間接暴力引起，如外翻、內翻或外旋等。Davis-Weber分類法根據(jù)外踝骨折的位置，把踝關節(jié)骨折分為A、B、C三型，該分類以下脛腓聯(lián)合為界將骨折分為下脛腓聯(lián)合水平以下的損傷(A型)、經(jīng)下脛腓聯(lián)合的腓骨骨折(B型)以及下脛腓聯(lián)合以上損傷(C型)，較簡單，使用方便，但卻不能說明整個踝關節(jié)各種復雜改變。 查看全文»
