造影支架術(shù)后當(dāng)晚血壓飆升胸痛為何，咋治咋查
造影后3處血管變窄介入支架術(shù)后當(dāng)晚血壓飆升胸前區(qū)疼痛類似心肌梗塞缺血癥狀醫(yī)生當(dāng)時(shí)懷疑是心肌梗塞（說是以前也沒見過這樣的癥狀），我想請問為什么會出現(xiàn)類似癥狀是屬于正常還是其他部分血管又變窄了造成的急性心肌梗塞但是術(shù)后才不到幾小時(shí)應(yīng)該如何治療或者檢查。謝謝了
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谷印亮 醫(yī)師
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造影后支架介入術(shù)當(dāng)晚出現(xiàn)血壓飆升、胸前區(qū)疼痛類似心肌梗塞癥狀，可能由多種原因?qū)е?，如手術(shù)刺激、血管痙攣、支架內(nèi)血栓形成、其他血管病變、術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)等。 1.手術(shù)刺激：手術(shù)操作可能引起局部組織損傷和炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致疼痛和血壓波動(dòng)。 2.血管痙攣：血管在手術(shù)過程中或術(shù)后受到刺激，發(fā)生痙攣，影響血流，引發(fā)癥狀。 3.支架內(nèi)血栓形成：支架置入后短時(shí)間內(nèi)可能形成血栓，阻塞血管。 4.其他血管病變：可能存在其他未處理的血管狹窄或新的病變。 5.術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)：身體對手術(shù)產(chǎn)生應(yīng)激，導(dǎo)致神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)變化，引起血壓升高和胸痛。 總之，出現(xiàn)這種情況需要及時(shí)進(jìn)行心電圖、心肌酶譜等檢查，明確原因。醫(yī)生會根據(jù)具體情況采取相應(yīng)治療措施，如使用硝酸甘油擴(kuò)張血管、阿司匹林抗血小板聚集、阿托伐他汀穩(wěn)定斑塊等?；颊咝璞３掷潇o，配合治療。
2025-01-23 23:17
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回答1
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高潔萱 主治醫(yī)師
太原市第二人民醫(yī)院
二級甲等
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您好，放完支架后如血壓升高,就要用心血管藥物的情況,可以用降壓藥物,胸前區(qū)明顯疼痛可能是供血不足引起的，也有可能是心肌梗賽。支架術(shù)后情況是否穩(wěn)定可以做個(gè)心臟造影檢查一下，是否還有其他血管狹窄。
2016-02-21 16:41
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什么是急性心肌梗塞? 急性心肌梗塞屬冠心病的嚴(yán)重類型，是心肌的缺血性壞死。多在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上，發(fā)生冠狀動(dòng)脈血流急劇減少或中斷，或者心肌需氧量突然增加，使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血所致。臨床主要表現(xiàn)為持久而劇烈的胸骨后疼痛，血清心肌酶增高，以及心電圖進(jìn)行性改變。本病在歐美國家多見，我國在世界上屬本病的低發(fā)區(qū)并具有北高南低的特點(diǎn)，可能與氣候及地理環(huán)境等因素有關(guān)。本病的發(fā)生男性多于女性，男、女之比約為2.74：1，且女性發(fā)病年齡平均較男性晚5～10年，但隨年齡的增大這種差別逐漸消失。 查看全文»
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