43 歲女性呼吸困難哮鳴音未愈,何病?
43歲,女,一個月以前自己聽到有輕微的呼吸雜音,后來去診所看了之后采取了肌肉注射,之后好了有半個月,半個月以前吃了一些比較辣的菜和一些酒,當(dāng)晚就覺得呼吸困難,有嚴(yán)重的哮鳴音,然后再去那間診所看,醫(yī)生建議打幾天吊瓶。然后就去衛(wèi)生院打吊瓶,打了四天,用的有消炎藥,還有氨茶堿,還打了一瓶清開靈,但是一點(diǎn)效果都沒有。后來去拍片,顯示也是正常,肺部沒有任何病變。醫(yī)生開了些消炎藥和止咳水等。吃了五六天也沒啥效果,在之后去中醫(yī)院看了,那邊醫(yī)生說是支氣管哮喘,開了些中藥,還有酮替芬氨茶堿,還拿了一個支氣管擴(kuò)張劑和輔舒酮,但是都是沒有效果,白天的時候還好點(diǎn),晚上就呼吸困難,用那個支氣管擴(kuò)張劑也沒啥效果(PS:萬托林也用過,但是沒有效果),還是喘得厲害,而且還一陣一陣的咳嗽,痰是白色的。,1、用過萬托林,輔舒酮,酮替芬,氨茶堿,抗生素,止咳水,清開靈,布地奈德福莫特羅粉吸入劑(這個用過兩次,但她本人感覺沒啥效果)2、另外,X光結(jié)果正常,唯有明顯病變,這是什么病,哮喘還是慢性支氣管炎?
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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43 歲女性出現(xiàn)呼吸困難、哮鳴音,經(jīng)多種治療效果不佳,可能是支氣管哮喘、慢性支氣管炎,也可能是其他呼吸系統(tǒng)疾病,如嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎、變應(yīng)性咳嗽、胃食管反流病等。 1.支氣管哮喘:是一種慢性氣道炎癥性疾病。氣道高反應(yīng)性、遺傳因素、環(huán)境因素等都可能引發(fā)。常見癥狀為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽。治療常使用吸入糖皮質(zhì)激素(如布地奈德)、β?受體激動劑(如沙丁胺醇)等。 2.慢性支氣管炎:多由長期吸煙、空氣污染等導(dǎo)致。癥狀為咳嗽、咳痰,每年持續(xù) 3 個月,連續(xù) 2 年以上。治療包括抗感染(如阿莫西林)、止咳祛痰(如氨溴索)等。 3.嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎:與氣道嗜酸粒細(xì)胞浸潤有關(guān)。主要表現(xiàn)為慢性刺激性咳嗽。治療常使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)。 4.變應(yīng)性咳嗽:與過敏相關(guān)。表現(xiàn)為刺激性干咳。治療可使用抗組胺藥(如氯雷他定)。 5.胃食管反流病:胃酸反流刺激氣道可引起咳嗽、呼吸困難。治療可用抑酸藥(如奧美拉唑)和促胃腸動力藥(如多潘立酮)。 該患者需進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如肺功能檢查、支氣管激發(fā)試驗(yàn)、誘導(dǎo)痰細(xì)胞學(xué)檢查等,以明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
2025-01-23 16:50
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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完善肺功能檢查(常規(guī)通氣可逆),也去心血管專科排除一下是否有心源性哮喘,待檢查明確再進(jìn)行有針對性的治療。
2016-02-21 13:01
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