尿蛋白和隱血陽性,眼臉浮腫,是否要腎活檢?
發(fā)現(xiàn)至今有4個月了,用藥無效;現(xiàn)狀還是尿蛋白2+;隱血2+;紅細胞每高倍視野105.05H/HPF參考值0.00-1.98;紅細胞577.7H/uL參考值0.00-9.90.血壓85-120.眼臉有浮腫到下午浮腫消失,其余指標(biāo)正常,醫(yī)生建議做腎活檢,我有些不同意,但我不知怎么好,我想聽您的建議您好,ask658395921
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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尿蛋白和隱血陽性,伴有眼臉浮腫,醫(yī)生建議腎活檢,是否接受需要綜合多方面因素考慮,如病情嚴重程度、治療效果、潛在風(fēng)險、后續(xù)治療方案以及個人意愿等。 1. 病情嚴重程度:尿蛋白 2+、隱血 2+且紅細胞增多,提示腎臟可能存在較嚴重的損傷,腎活檢有助于明確損傷類型和程度。 2. 治療效果:用藥無效,可能需要更精確的診斷來調(diào)整治療方案,腎活檢結(jié)果能提供指導(dǎo)。 3. 潛在風(fēng)險:腎活檢雖有一定創(chuàng)傷性,但在正規(guī)操作下風(fēng)險相對可控,常見的有出血、感染等。 4. 后續(xù)治療方案:活檢結(jié)果能為后續(xù)治療指明方向,如確定具體腎病類型,選擇更針對性的藥物,如糖皮質(zhì)激素(潑尼松)、免疫抑制劑(環(huán)磷酰胺、他克莫司)等。 5. 個人意愿:患者對腎活檢的接受程度也很重要,如果過于擔(dān)憂風(fēng)險,可與醫(yī)生充分溝通,了解利弊。 綜合考慮以上因素,患者應(yīng)在與醫(yī)生充分交流后,權(quán)衡利弊,做出適合自己的決定。同時,無論是否進行腎活檢,都應(yīng)密切監(jiān)測病情,注意休息,避免勞累和感染。
2025-01-23 19:58
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,你說的情況最好是做腎活檢檢查一下病變程度和類型的.
2016-02-21 17:12
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