鼻咽癌放療后一年有耳積液如何治療
鼻咽唉放療后一年有耳積液你們有好的治療方案嗎本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:已治愈目前一般情況:有耳積液病史:鼻咽癌以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:鼻咽癌放療和化療已治愈輔助檢查:胸透彩超CT
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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鼻咽癌放療后出現(xiàn)耳積液,可能與咽鼓管功能障礙、局部炎癥、放療損傷、機(jī)體免疫力下降、耳部結(jié)構(gòu)改變等有關(guān)。治療方法包括藥物治療、鼓膜穿刺、鼓膜置管、咽鼓管吹張等。 1.咽鼓管功能障礙:放療可能影響咽鼓管的正常開閉功能,導(dǎo)致中耳腔負(fù)壓,形成積液??蓢L試咽鼓管吹張術(shù),以改善咽鼓管功能。 2.局部炎癥:耳部炎癥刺激可能加重積液。使用抗生素類藥物如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等控制炎癥。 3.放療損傷:放療對(duì)耳部組織造成損傷??蓱?yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 4.機(jī)體免疫力下降:導(dǎo)致易感染。通過(guò)均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足睡眠等增強(qiáng)免疫力。 5.耳部結(jié)構(gòu)改變:若積液嚴(yán)重且持續(xù)不緩解,可能需要進(jìn)行鼓膜穿刺或鼓膜置管術(shù),以排出積液。 總之,鼻咽癌放療后出現(xiàn)耳積液需要綜合評(píng)估,采取個(gè)體化的治療方案?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。
2025-01-24 01:00
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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您好:根據(jù)您的情況應(yīng)該與鼻咽癌放療和化療關(guān)系不大!分泌性中耳炎(secretoryotitismedia)是以鼓室積液及聽力下降為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病。中耳積液可為漿液性漏出液或滲出液,亦可為粘液。本病命名尚不統(tǒng)一,有稱為滲出性中耳炎、卡他性中耳炎、漿液性中耳炎、漿液粘液性中耳炎、非化膿性中耳炎。中耳積涂粘稠呈膠狀者,稱膠耳(glueear)?! 》置谛灾卸卓煞譃榧毙院吐詢煞N。慢性可因急性期未得到及時(shí)與恰當(dāng)?shù)闹委?,或反?fù)發(fā)作、遷延而致。 由于致病菌對(duì)中耳的滲出可能具有作用,如前述急性中耳炎試用抗生素的治療常有益處,并應(yīng)考慮為首選的治療.它對(duì)解除由細(xì)菌感染引起的咽鼓管阻塞和消滅中耳的細(xì)菌有效. 全身的擬交感胺類藥物如硫酸麻黃堿,假麻黃堿或去甲麻黃堿30mg口服,每日3次(成人),可通過(guò)其血管收縮作用促使咽鼓管開放.服用抗組胺藥,如氯雷他定10mg每日1次(對(duì)成人及12歲的兒童)口服,可解除有變態(tài)反應(yīng)患者的咽鼓管阻塞.為了吸出中耳滲出液和放置通氣小管,有必要作鼓膜切開術(shù).不論原因如何,這有助于中耳的通氣引流和暫時(shí)改善咽鼓管阻塞.用Valsalva鼓氣法或中耳吹氣法可暫時(shí)恢復(fù)中耳的通氣. 糾正鼻咽部的任何基礎(chǔ)條件是必要的.兒童需作腺樣體切除術(shù),除去聚集在咽鼓管圓枕,咽隱窩的淋巴樣組織和鼻咽頂部腺樣體塊,以根除持續(xù)性和復(fù)發(fā)性的分泌性中耳炎.用抗生素治療感染性鼻炎,鼻竇炎和鼻咽炎.有時(shí)有指征作免疫學(xué)檢查.要從患者周圍環(huán)境中除去任何已證明的致敏原,或可試用免疫療法.
2016-02-21 19:41
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什么是鼻咽癌? 鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)的發(fā)病與種族易感性、病毒和遺傳因素及環(huán)境因素有關(guān)。病理組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)多屬低分化鱗狀細(xì)胞癌,占全部惡性腫瘤的1.5%~26%。早期發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及腦神經(jīng)侵犯,晚期可有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。在北美洲國(guó)家少見,但在東方國(guó)家是一種最常見的癌癥。移居北美的中國(guó)人較北美土著人更常見。在美國(guó)出生的中國(guó)人較其父輩發(fā)病率稍低。EB病毒在鼻咽癌的發(fā)生發(fā)展過(guò)程中起著重要作用。男性多于女性,為2~3:1。好發(fā)年齡為40~49歲,發(fā)病率在20歲以后隨年齡增長(zhǎng)而上升,50歲以后則隨年齡增長(zhǎng)而下降。鼻咽癌發(fā)病率以廣東最高,次為廣西、福建、湖南、江西等省區(qū)。 查看全文»
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