57 歲風(fēng)心病患者能否手術(shù)及保守治療抉擇
我母親57歲風(fēng)心病二尖瓣重度狹窄中度反流前業(yè)幾部分瓣體脫捶前業(yè)后葉及左心室心尖部有贅生物左房巨大啄室增大肺動(dòng)脈高壓重度右心室正常三尖瓣中度返流主動(dòng)脈瓣少量返流交界部有粘連開放受限請問可以手術(shù)嗎什么時(shí)間做好我們是遼寧省錦州市附屬醫(yī)院說可以做最近檢查肝不太好眼球還有黃大夫說只能這樣了您說呢在1984年作過丘囊擴(kuò)張手術(shù)這次是第二次手術(shù)家里人很是惦記手術(shù)成功性拜托您指點(diǎn)但有的大夫說保守治療是什么意思
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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57 歲風(fēng)心病患者，二尖瓣重度狹窄伴中度反流，瓣體脫垂，左心室心尖部有贅生物等，存在手術(shù)和保守治療兩種選擇。手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn)，但可能改善病情；保守治療則相對溫和。需綜合多因素決定。 1. 病情評估：患者心臟多個(gè)瓣膜存在問題，左房巨大、肺動(dòng)脈高壓重度等，病情較為復(fù)雜。 2. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：二次手術(shù)增加難度，且患者目前肝不太好，會影響手術(shù)耐受性和術(shù)后恢復(fù)。 3. 保守治療：通過藥物控制癥狀，如地高辛增強(qiáng)心肌收縮力，呋塞米減輕水腫，華法林抗凝等，但不能解決根本問題。 4. 手術(shù)效果：若手術(shù)成功，可有效改善心臟功能，緩解癥狀，提高生活質(zhì)量。 5. 術(shù)后護(hù)理：術(shù)后需密切監(jiān)護(hù)，預(yù)防感染、心律失常等并發(fā)癥。 綜合考慮患者的病情、身體狀況和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等因素，與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合患者的治療方案。無論選擇手術(shù)還是保守治療，都需密切隨訪，關(guān)注病情變化。
2025-01-22 17:46
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!球囊的處理可以暫時(shí)解決狹窄問題,但瓣膜并不能改變,這種情況應(yīng)該做人工置換瓣膜手術(shù)會更好的. 上述意見供你參考.
2016-02-21 23:22
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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朋友你好,按現(xiàn)在的情況來講,可以去北京治療的.
2016-02-21 19:48
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!這種情況應(yīng)該發(fā)生了心衰了.手術(shù)越早越好. 一般三甲醫(yī)院最好,需要到循環(huán)外科治療. 這種手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性很大,尤其是病情嚴(yán)重時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更大的. 手術(shù)越早做,恢復(fù)越快,風(fēng)險(xiǎn)性越小. 上述意見供你參考.
2016-02-21 18:42
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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可以手術(shù)治療,有條件當(dāng)然到北京比較好,
2016-02-21 17:32
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什么是肺動(dòng)脈高壓? 肺動(dòng)脈高壓，準(zhǔn)確地應(yīng)稱之為肺高壓。其具體定又是肺血管和肺實(shí)質(zhì)病變引起的肺血管阻力增高，致使安靜時(shí)肺動(dòng)脈收縮壓>30mmHg或肺動(dòng)脈平均壓>25mmHg或活動(dòng)后>30mmHg的肺血管疾病。包括肺動(dòng)脈高壓，肺靜脈高壓，混合性肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈壓升高是這類疾病共有的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)。由于肺動(dòng)脈壓升高往往發(fā)生在肺血管疾病進(jìn)展之后，因此即使肺動(dòng)脈壓輕度升高也提示彌漫性肺血管損傷，而右室功能和結(jié)構(gòu)的改變則是肺高壓的晚期并發(fā)癥。 查看全文»
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