糖尿病史 8 年，常手腫下肢腫，尿檢異常，是膀胱炎嗎？
無泌尿系感染癥狀只是經(jīng)常手腫運(yùn)動(dòng)后雙下肢也浮腫吃咸后也會(huì)腫這種癥狀很早就有本人有糖尿病史8年高血脂血壓偶爾偏高懷疑腎功有問題做尿八項(xiàng)檢查結(jié)果白細(xì)胞紅細(xì)胞均在三個(gè)+號(hào)以上少量蛋白尿中亞硝酸鹽陽性疑埃希菌感染猜想是不是膀胱炎？曾經(jīng)治療情況和效果：沒做特殊治療因無典型癥狀想得到怎樣的幫助：想得到確切的診斷和發(fā)病原因并指導(dǎo)用藥（）
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者有糖尿病史 8 年，出現(xiàn)經(jīng)常手腫、運(yùn)動(dòng)后雙下肢腫、吃咸后腫的癥狀，尿檢白細(xì)胞、紅細(xì)胞三個(gè)+號(hào)以上，少量蛋白尿，中亞硝酸鹽陽性，疑埃希菌感染，可能是膀胱炎，也可能是其他泌尿系統(tǒng)疾病或全身性疾病。常見的有膀胱炎、腎盂腎炎、腎小球疾病、心功能不全、內(nèi)分泌疾病等。 1. 膀胱炎：多由細(xì)菌感染引起，如大腸埃希菌。常有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，也可無明顯尿路刺激癥狀。治療以抗感染為主，常用藥物有左氧氟沙星、頭孢呋辛、阿莫西林等。 2. 腎盂腎炎：除尿路刺激癥狀外，常有發(fā)熱、腰痛。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選用敏感抗生素，如頭孢曲松、環(huán)丙沙星等。 3. 腎小球疾病：如慢性腎小球腎炎，可出現(xiàn)蛋白尿、血尿、水腫。治療包括控制血壓、減少尿蛋白、保護(hù)腎功能等，常用藥有依那普利、纈沙坦、潑尼松等。 4. 心功能不全：心臟泵血功能下降，導(dǎo)致體循環(huán)淤血，引起水腫。治療包括改善心功能，如使用地高辛、呋塞米、螺內(nèi)酯等。 5. 內(nèi)分泌疾?。喝缂谞钕俟δ軠p退，可導(dǎo)致代謝減慢，出現(xiàn)水腫。治療主要是補(bǔ)充甲狀腺素，如左甲狀腺素鈉片。 鑒于引起水腫和尿檢異常的原因較多，建議患者進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如腎功能、心臟超聲、甲狀腺功能等，以明確診斷，采取針對(duì)性治療。同時(shí)，患者應(yīng)注意休息，低鹽飲食，控制血糖、血脂、血壓。
2025-01-25 15:22
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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本身糖尿病會(huì)容易引起感染尤其是尿路感染依檢查結(jié)果看尿路感染是有的建議糖尿病應(yīng)該先把血糖控制好了還是糖尿病是病因否則會(huì)影響到腎功能糖尿病不可怕可怕的是并發(fā)癥感染用藥上可以用一些左氧氟之類的消炎藥就可以了主要是控制血糖
2016-02-21 12:02
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好上述癥狀很可能是腎部疾病引起的因?yàn)榛颊哂刑悄虿∈匪越ㄗh還是到醫(yī)院做腎部B超檢查確診以后對(duì)癥治療以免耽誤病情祝你健康快樂
2016-02-21 09:00
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