人流后乳腺增生伴右乳異常，必須手術嗎？
自去年7月人流手術后,每月月經(jīng)前幾天就左乳腫脹,后到醫(yī)院檢查說是乳腺增生吃了幾個月的藥,復檢后發(fā)現(xiàn):雙乳小葉增生,右乳頭后方結(jié)節(jié)(疑是導管瘤),右乳導管擴張,雙乳擠壓雙孔溢液.醫(yī)生說是可能會不會診斷有誤，一定要做手術嗎?
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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乳腺增生是常見的乳腺疾病，右乳出現(xiàn)的結(jié)節(jié)、導管擴張及溢液等情況較為復雜。是否手術需綜合多方面因素，如癥狀嚴重程度、結(jié)節(jié)性質(zhì)、患者年齡、生育需求、個人意愿等。 1.癥狀嚴重程度：若乳房疼痛劇烈，影響生活和工作，即使結(jié)節(jié)良性，也可能考慮手術緩解癥狀。 2.結(jié)節(jié)性質(zhì)：通過檢查如乳腺超聲、鉬靶等明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。若高度懷疑惡性或有惡變傾向，手術通常是必要的。 3.患者年齡：年輕患者，可能更傾向保守治療，定期復查；年齡較大者，惡變風險相對高，手術可能性增大。 4.生育需求：有近期生育計劃的，為避免孕期激素變化影響病情，可能建議手術。 5.個人意愿：若患者對疾病過度擔憂，無法承受心理壓力，手術也是一種選擇。 總之，對于這種情況是否手術，應在醫(yī)生詳細評估和充分溝通后，根據(jù)患者的具體情況做出決策。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院，與醫(yī)生共同探討最適合的治療方案。
2025-01-25 17:37
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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根據(jù)乳頭溢液病史。超聲所見，乳腺導管擴張，乳腺多處增生，乳腺結(jié)節(jié)。診斷比較明確。乳管內(nèi)乳頭狀瘤，雙乳腺增生。乳管內(nèi)乳頭狀瘤的治療，一般過程：1可行乳管鏡，明確是否有乳頭狀瘤體2手術治療，切斷結(jié)扎溢液導管。如果不手術治療，可能溢液癥狀會一直有，比較麻煩。手術傷口的愈合在乳腺科中是預后不太好的，但是乳管鏡定位擴張導管后，手術會有針對性，術后感染會明顯減少。
2016-02-21 13:15
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