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兩次檢查無精子,下一步該怎么查原因?

無精子癥

你好醫(yī)生,我倆次檢查都無精子。后來檢查很多血清,結(jié)果醫(yī)生說血清正常,只有泌乳素PRL356比參考范圍高一點(diǎn)。說我無精的原因很多,就看下一個(gè)病人了。但我想知道,我下一步要怎么樣檢查才知道我無精的原因是精管阻塞,還是我睪丸里沒有精子。請(qǐng)醫(yī)生告訴我下一步去查什么。謝謝各位醫(yī)生給我指點(diǎn)。?

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    無精子的原因較為復(fù)雜,可能是輸精管道阻塞、睪丸生精功能障礙、內(nèi)分泌異常、染色體異常、免疫因素等。需要進(jìn)行一系列檢查來明確。 1.輸精管道阻塞:可通過輸精管造影、精漿生化分析等檢查來判斷。輸精管造影能直觀地顯示輸精管是否通暢,精漿生化分析則可了解精漿中某些成分的含量,間接反映輸精管道的情況。 2.睪丸生精功能障礙:睪丸活檢是重要的檢查方法,能直接觀察睪丸的生精情況。此外,還可進(jìn)行睪丸超聲檢查,評(píng)估睪丸的大小、形態(tài)和結(jié)構(gòu)。 3.內(nèi)分泌異常:除了已檢查的泌乳素,還需檢測促卵泡生成素、促黃體生成素、睪酮等激素水平,以了解內(nèi)分泌系統(tǒng)對(duì)生精的影響。 4.染色體異常:進(jìn)行染色體核型分析,排查染色體方面的問題。 5.免疫因素:檢測抗精子抗體等免疫指標(biāo),判斷是否存在免疫性因素導(dǎo)致的無精子癥。 總之,明確無精子的原因需要綜合多種檢查方法,建議前往正規(guī)醫(yī)院的男科或生殖醫(yī)學(xué)科就診,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)的檢查和診斷,以便制定合適的治療方案。

    2025-01-26 05:02
  • 回答3

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    無精子癥的原因主要有兩個(gè)一是睪丸本身功能障礙。二是睪丸生精功能正常,但因輸精管道阻塞,精子無法排出體外。有的還有內(nèi)分泌的原因。進(jìn)一步的檢查主要是內(nèi)分泌的檢查包括血清FSH(卵泡刺激素)、LH(黃體生成素)、PRL(催乳素)、T(睪酮)、DHT(雙氫睪酮);睪丸活檢及彩超的檢查。

    2016-02-22 02:32
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    您好,引起無精的原因很多,其中包括先天發(fā)育不好的生精障礙,輸精管堵塞,精索靜脈曲張以及染色體異常等等都可以引起建議你在針對(duì)檢查一下染色體,附睪或睪丸穿刺等方面,當(dāng)然和您以前小便痛,尿道癢,睪丸又硬又腫以及反復(fù)酗酒可能會(huì)有一定聯(lián)系,一般會(huì)引起男性少弱畸形精子增多,但是導(dǎo)致無精的聯(lián)系不是很大。

    2016-02-21 18:51
  • 回答1

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好,無精癥指精液里沒有精子或不能形成精子。原發(fā)性雙側(cè)睪丸缺失,輸精管堵塞或輸精管結(jié)扎都可致無精癥。完全沒有精子意味著不育。你好,此病可能是因?yàn)檫z傳缺陷、睪丸未降、睪丸物理損傷、青春期腮腺炎引起的睪丸功能不全。許多無精癥男性的輸精管中只含有足細(xì)胞。其原因很多,包括給予細(xì)胞毒藥物、放射或胎兒期的一些因素,需要查清病因?qū)ΠY治療。

    2016-02-21 13:54
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是無精子癥?   一般精液化驗(yàn)3次以上,均未發(fā)現(xiàn)精子,或經(jīng)精液離心檢查仍未發(fā)現(xiàn)有精子,稱為無精子癥。是主要引起男性不育癥的較常見原因之一。屬于中醫(yī)學(xué)中的“絕育”“精冷無子”“不膏”等范疇。無精子病因十分復(fù)雜,在治療上最為棘手,故曾一度被醫(yī)學(xué)界認(rèn)為“不治”之癥。近年來在男科門診中,無精于癥日漸增多,故以引起醫(yī)界的高度重視。 查看全文»

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