停經(jīng) 58 天,有腺肌癥,孕酮低,未見心博,是胎停嗎?
醫(yī)生您好,我停經(jīng)58天,有子宮腺肌癥,陰超顯示孑宮后位,內(nèi)見3.1x1.7cm孕囊,內(nèi)見卵黃囊及少量胚芽,未及心博,孕酮15.4,HCG值70036,孕31天時(shí)孕酮值27.6,HCG701.25,孕38天孕酮值23.2,HCG值12116,平時(shí)月經(jīng)周期基本是28、29天,請問確定胎停育了嗎?是不是孕酮低造成胚胎發(fā)育遲緩?我十分想要這個(gè)寶寶,是否可以打黃體酮來保胎?
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回答1
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陳佳 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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根據(jù)您所描述的現(xiàn)象,您以前的月經(jīng)周期規(guī)則嗎?建議您現(xiàn)在可以保胎治療,然后再觀察幾天,看有沒有心管搏動。您以前的月經(jīng)周期規(guī)則嗎?建議您現(xiàn)在可以保胎治療,然后再觀察幾天,看有沒有心管搏動。醫(yī)生詢問:您以前的月經(jīng)周期規(guī)則嗎?建議您現(xiàn)在可以保胎治療,然后再觀察幾天,看有沒有心管搏動。
2016-02-22 04:55
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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停經(jīng) 58 天,有子宮腺肌癥,孕酮值下降,未見胎心搏動,不能簡單據(jù)此確定胎停育??赡芘c孕酮低、子宮腺肌癥、胚胎自身因素、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素等有關(guān)。 1. 孕酮低:孕酮對于維持妊娠有重要作用,孕酮不足可能影響胚胎發(fā)育,但不是唯一因素。 2. 子宮腺肌癥:會影響子宮內(nèi)環(huán)境,不利于胚胎著床和發(fā)育。 3. 胚胎自身因素:如染色體異常,可能導(dǎo)致胚胎發(fā)育異?;蛲V埂?4. 內(nèi)分泌失調(diào):甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等也會影響妊娠。 5. 免疫因素:自身免疫性疾病或同種免疫異常,可能排斥胚胎。 綜合各種因素,目前不能確定胎停育。建議密切觀察,復(fù)查超聲和相關(guān)激素水平。可在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮補(bǔ)充黃體酮,但最終決策需綜合評估。
2025-01-25 17:34
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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胚胎停育的原因有很多,如內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素、子宮異常、染色體異常、生殖道感染、環(huán)境因素等。建議行詳細(xì)檢查,如染色體、陰道分泌物、性激素、子宮內(nèi)膜檢查,明確病因后才可對癥治療。
2016-02-22 05:45
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好,根據(jù)你的敘述,懷孕58天,月經(jīng)周期28、29天,見少許胎芽未見胎心搏動,考慮胚胎停育的可能性很大,與你孕酮低有關(guān)。孕囊的大小與停經(jīng)的天數(shù)相符,現(xiàn)在在打黃體酮效果也不是很好,你應(yīng)該從懷孕31天或38天那時(shí)就打黃體酮針,這樣才不會影響到胚胎發(fā)育,你若特想保胎可以打3天的黃體酮然后再復(fù)查B超看孕囊是否增大或胎芽有變化,若無增大需及時(shí)做人流。
2016-02-22 04:29
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什么是子宮腺肌病? 具有生長功能的子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層稱為子宮腺肌病(adenomyosis)。異位內(nèi)膜組織可在子宮肌層內(nèi)彌漫性生長,亦可呈局限性增生形成團(tuán)塊。后者稱為子宮腺肌瘤(adenomyoma)。子宮腺肌病多發(fā)生于40歲以上的經(jīng)產(chǎn)婦,約半數(shù)患者同時(shí)合并子宮肌瘤,約15%患者合并子宮內(nèi)膜異位癥。對尸檢及因病切除的子宮標(biāo)本發(fā)現(xiàn)10%~47%子宮肌層中有子宮內(nèi)膜組織,但其中僅70%有臨床癥狀。不同報(bào)道之間其發(fā)病率差別很大,為5.7%-69.6%。 查看全文»
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