66 歲男性多種癥狀,囊腫能否手術及治療方案
全部癥狀:患者男66歲身高175CM47KG八年前因胃潰瘍切3/4,手術后感覺小便不暢通,雙腿有麻木感,4年前小便造漏,現(xiàn)感覺雙腿麻木感覺增強,大便量很小,有小便時很疼痛,放完小便后又疼痛,肛門下墜感覺很強很疼痛。前幾天做了個檢查,現(xiàn)檢查報告如下:MRR所見:腰椎MR平掃+增強掃描所見物腰椎序列正常,生理曲度存在,T7,11,12兩側,T8。10左側及L1右側神經(jīng)根連行還內(nèi)見大小不等結節(jié)狀長T1ml,長T2ml異常信號,邊緣尚光整,信號均勻,靜脈注射GD-DTPA15ml后,異常信號還內(nèi)無強化征象,所見椎體及附件有質未見異常信號及異常強化征象椎間隙不窄,所見椎間未見明顯膨出及突出,脊椎,馬尾未見異常信號改變。MR印象:T7,11,12兩側,T8,10左側神經(jīng)根連行還內(nèi)導常信號,增強后無強化征象考慮,就填表時,以T10,11,12為主,最大直徑約1.8CM后請其他醫(yī)生看了一下,說可能是這5個囊腫壓迫神經(jīng)根所造成的結果。現(xiàn)請專家?guī)兔υ倏匆幌?,對于這個情況能不能開刀治療?在什么地方開比較好?如果不開刀那有什么好的藥能治?能控制也好。謝謝發(fā)病時間及原因:治療情況:
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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患者為 66 歲男性,八年前因胃潰瘍手術,后出現(xiàn)多種癥狀,現(xiàn)檢查發(fā)現(xiàn)神經(jīng)根旁有囊腫。能否開刀治療、何處開刀較好、不開刀有無藥物控制等問題需要綜合評估,包括患者身體狀況、囊腫具體情況、醫(yī)療技術水平等。 1. 疾病介紹:神經(jīng)根旁囊腫可能是由于先天發(fā)育異常、炎癥刺激、創(chuàng)傷等原因引起。長期存在可能會壓迫神經(jīng)根,導致感覺和功能異常。 2. 手術評估:是否能開刀取決于患者的整體健康狀況、囊腫的位置和大小、與周圍組織的關系等。若患者身體狀況良好,囊腫較大且明顯壓迫神經(jīng)根,手術可能是可行的選擇。 3. 手術地點:建議選擇醫(yī)療技術成熟、經(jīng)驗豐富的三甲醫(yī)院神經(jīng)外科進行手術。 4. 藥物治療:如果不開刀,可嘗試使用藥物緩解癥狀。如甲鈷胺片,有助于營養(yǎng)神經(jīng);布洛芬緩釋膠囊,可減輕疼痛;地塞米松片,能減輕神經(jīng)根的炎癥和水腫。但藥物治療效果可能有限,需遵醫(yī)囑使用。 5. 定期復查:無論選擇何種治療方式,都需要定期復查,監(jiān)測病情變化。 總之,對于該患者的情況,需要綜合多方面因素來決定治療方案,以最大程度減輕癥狀,提高生活質量。
2025-01-24 03:51
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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囊腫屬于良性病變,對身體沒有很大的影響,可以不做治療或用中藥調理,一般也沒有什么特效藥.有必要時可以考慮手術切除
2016-02-22 09:09
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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這個建議最好是直接去正規(guī)醫(yī)院通過手術治療一下效果比較好
2016-02-22 00:48
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