10 歲男童雙膝陣痛 10 天如何診治
兒童雙膝陣痛患者性別：男 患者年齡：10 本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間：10天雙膝陣痛,多發(fā)于夜晚和早晨,按腿肚子可緩解.檢查:心電圖(-)MRI檢查:雙膝關(guān)節(jié)內(nèi)可見少量積液征.余正常.X光片左脛骨近端內(nèi)側(cè)可見一溝狀骨性突起,軟組織未見腫脹.心肺(-)血細(xì)胞分析五分類A中性粒細(xì)胞百分比84.1%(50-70)C反應(yīng)蛋白(CRP)33mg/L(0-10)余正常血生化抗鏈O(ASO)291IV/ml(0~200)類分濕因子(RH)2.0紅細(xì)胞沉降率(ESR)26mm/h(0-!0)
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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10 歲男童雙膝陣痛 10 天，多發(fā)于夜晚和早晨，檢查有多項(xiàng)異常?？赡苁巧L痛、關(guān)節(jié)炎、感染、脛骨異常、自身免疫性疾病等原因所致。 1. 生長痛：兒童生長發(fā)育期間骨骼生長較快，肌肉、韌帶被牽拉，可出現(xiàn)疼痛。多為雙側(cè)對稱性，疼痛部位不固定，可自行緩解。 2. 關(guān)節(jié)炎：如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，炎癥刺激關(guān)節(jié)可引起疼痛、積液。抗鏈 O 升高、紅細(xì)胞沉降率加快提示可能存在風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。 3. 感染：細(xì)菌感染可導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)積液、炎癥反應(yīng)，引起疼痛。中性粒細(xì)胞百分比及 C 反應(yīng)蛋白升高可能與此有關(guān)。 4. 脛骨異常：左脛骨近端內(nèi)側(cè)的溝狀骨性突起可能影響關(guān)節(jié)活動(dòng)，導(dǎo)致疼痛。 5. 自身免疫性疾?。鹤陨砻庖呦到y(tǒng)異常攻擊關(guān)節(jié)組織，引發(fā)炎癥和疼痛。 總之，需要綜合考慮各項(xiàng)檢查結(jié)果和癥狀，進(jìn)一步明確診斷。治療上可能包括休息、物理治療、藥物治療（如布洛芬、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等），必要時(shí)可能需要手術(shù)治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院的兒科或骨科就診。
2025-01-25 22:31
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一、近來多休息，不要受涼和勞累。二、用阿莫西林治療下。三、補(bǔ)充鈣和維生素D。
2016-02-22 02:35
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