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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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面神經(jīng)炎是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,常因病毒感染、自身免疫、血管功能障礙等引起。治療方法包括藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等。 1.藥物治療:常用藥物有阿昔洛韋、潑尼松、維生素 B12 等。阿昔洛韋用于抗病毒,潑尼松能減輕炎癥反應(yīng),維生素 B12 有助于神經(jīng)修復(fù)。使用藥物需遵醫(yī)囑。 2.物理治療:包括超短波透熱療法、紅外線照射等,可改善局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥消退。 3.中醫(yī)治療:針灸能疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血;中藥調(diào)理可根據(jù)個(gè)體情況,選用祛風(fēng)通絡(luò)的方劑。 4.康復(fù)訓(xùn)練:如表情肌訓(xùn)練,可幫助恢復(fù)面部肌肉功能。 5.手術(shù)治療:對(duì)于保守治療無效、病情嚴(yán)重的患者,可行面神經(jīng)減壓術(shù)等手術(shù)。 面神經(jīng)炎的治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)盡早就診,遵循醫(yī)生建議,積極配合治療,同時(shí)注意休息和保暖,以促進(jìn)康復(fù)。
2025-01-25 11:11
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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因?yàn)槲易约旱暮⒆右驳眠^面神經(jīng)炎,所以對(duì)面神經(jīng)炎的治療方式知道的很多。面神經(jīng)炎臨床見周圍性面癱??梢娪谌魏文挲g,無性別差異。多為單側(cè),雙側(cè)者甚少。發(fā)病與季節(jié)無關(guān),通常急性起病,一側(cè)面部表情肌突然癱瘓,可于數(shù)小進(jìn)內(nèi)達(dá)到高峰。有的患者病前天患側(cè)外耳道耳后乳突區(qū)疼痛,常于清晨洗漱時(shí)發(fā)現(xiàn)或被他人發(fā)現(xiàn)口角歪斜。檢查可見同側(cè)額紋消失,不能皺眉,因眼輪匝肌癱瘓,眼裂增大,作閉眼動(dòng)作時(shí),眼瞼不能閉合或閉合不全,而眼球則向外上方轉(zhuǎn)動(dòng)并露出白色鞏膜,稱現(xiàn)象。下眼瞼外翻,淚液不易流入鼻淚管而溢出眼外。病側(cè)鼻唇溝變淺,口角下垂,示齒時(shí)口角被牽向健側(cè)。不能作噘嘴和吹口哨動(dòng)作,鼓腮進(jìn)病側(cè)口角漏氣,進(jìn)食及嗽口時(shí)湯水從病側(cè)口角漏出。由于頰肌癱瘓,食物常滯留于齒頰之間一般預(yù)后良好,通常于起病周后開始恢復(fù),月內(nèi)痊愈。約病例可完全恢復(fù),不留后遺癥。但個(gè)月以上未見恢復(fù)者則預(yù)后較差,有的可遺有面肌痙攣或面肌抽搐。前者表現(xiàn)為病側(cè)鼻唇溝的加深,口角被拉向病側(cè),眼裂變小,易將健側(cè)誤為病側(cè);后者病側(cè)面肌不自主抽動(dòng),緊張時(shí)癥狀更明顯,嚴(yán)重時(shí)可影響正常工作。少數(shù)病側(cè)還可出現(xiàn)“鱷淚征”即進(jìn)食時(shí)病側(cè)眼流淚,可能為面神經(jīng)修復(fù)過程中神經(jīng)纖維再生時(shí),誤入鄰近功能不同的神經(jīng)鞘通路中所致。肌電圖檢查及面神經(jīng)傳導(dǎo)功能測(cè)定對(duì)判斷面神經(jīng)受損的程度及其可能恢復(fù)的程度,有相當(dāng)價(jià)值,可在起病兩周后進(jìn)行檢查。
2016-02-22 08:18
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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早期以改善局部血液循環(huán),消除面神經(jīng)的炎癥和水腫為主,后期以促進(jìn)神經(jīng)機(jī)能恢復(fù)為其主要治療原則。激素治療強(qiáng)的松或地塞米松,口服,連續(xù)天。注意藥逐漸停藥,切不可突然停藥。如果患者是兒童,多不主張采用激素,改善微循環(huán),減輕水腫可用代血漿或低分子右旋糖,靜滴,連續(xù)天,亦可加用脫水利尿劑。神經(jīng)營養(yǎng)代謝藥物的應(yīng)用:維生素,維生素,胞二磷膽堿,輔酶等,肌注。理療:莖乳孔附近超短波透熱療法,紅外線照射,直流電碘離子導(dǎo)入,以促進(jìn)炎癥消散。亦可用晶體管脈沖治療機(jī)刺激面神經(jīng)干,以防止面肌萎縮,減輕癱瘓側(cè)肌受健側(cè)肌的過度牽引。針刺治療:取翳風(fēng)、聽會(huì)、太陽、地倉、下關(guān)、頰車、并配曲池、合谷等穴。血管擴(kuò)張劑及頸交感神經(jīng)節(jié)阻滯:可選用妥拉蘇林或煙酸口服,或患側(cè)頸星狀神經(jīng)節(jié)阻滯,連續(xù)日?;謴?fù)期除上述治療外,可口服地巴唑。亦可用加蘭他敏,以促進(jìn)神經(jīng)機(jī)能恢復(fù)。此外,保護(hù)暴露的角膜,防止發(fā)生結(jié)、角膜炎,可采用眼罩,滴眼藥水,涂眼藥膏等方法。對(duì)長期不恢復(fù)者可考慮行神經(jīng)移植治療。一般取腓腸神經(jīng)或鄰近的耳大神經(jīng),連帶血管肌肉,移植至面神經(jīng)分支,計(jì)有效率約左右。
2016-02-22 04:54
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