49 歲患子宮腺肌癥，經(jīng)期疼痛加重，想保子宮生子，怎么辦？
我今年49歲.經(jīng)期一直很規(guī)律.但約十年來？我今年49歲.經(jīng)期一直很規(guī)律.但約十年來經(jīng)期伴有疼痛,且越來越嚴重.診斷是:子宮腺肌癥,建議:切除子宮.我想保住子宮,能生孩子更好（聽說有了孩子病就會好）。
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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子宮腺肌癥是一種常見的婦科疾病，其主要特征是子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層。對于您目前的情況，需要綜合考慮病情、年齡、生育需求等多方面因素。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。同時，生活方式的調(diào)整也有助于緩解癥狀。 1. 疾病介紹：子宮腺肌癥的病因尚不明確，可能與多次妊娠、分娩、人工流產(chǎn)等造成子宮內(nèi)膜基底層損傷有關(guān)。主要癥狀為進行性加重的痛經(jīng)、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等。 2. 藥物治療：可使用非甾體類抗炎藥如布洛芬、萘普生等緩解疼痛；孕激素類藥物如地屈孕酮、醋酸甲羥孕酮等，可抑制子宮內(nèi)膜增生；促性腺激素釋放激素激動劑如亮丙瑞林、戈舍瑞林等，能降低雌激素水平，使異位的子宮內(nèi)膜萎縮。 3. 手術(shù)治療：對于癥狀嚴重、藥物治療無效且無生育要求者，可考慮子宮全切術(shù)。若想保留子宮，可選擇子宮腺肌病病灶切除術(shù)，但術(shù)后仍有復(fù)發(fā)可能。 4. 中醫(yī)治療：中醫(yī)通過辨證論治，采用活血化瘀、軟堅散結(jié)的中藥方劑，可能對癥狀有一定改善作用。 5. 生活方式調(diào)整：注意保暖，避免寒冷刺激；保持良好的心態(tài)，減輕精神壓力；規(guī)律作息，避免過度勞累。 子宮腺肌癥的治療需要根據(jù)個體情況制定個性化方案。建議您到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后選擇最適合您的治療方法。
2025-01-24 00:25
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回答2
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薛曉云 主治醫(yī)師
北京市大興區(qū)婦幼保健院
二級甲等
不孕不育門診
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您好，根據(jù)您的情況來看，初步診斷是子宮性病變所致。建議您到醫(yī)院婦科來進行檢查治療，您的情況來看，要進行手術(shù)治療的方法，您聽說的暫時沒有臨床上的依據(jù)。希望我的回復(fù)能幫到您，如果疑問可以實施追問，祝您早日康復(fù)，您的認可是對我們最大的支持。
2016-02-22 07:39
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好，49歲子宮腺肌癥癥一般會考慮切除子宮尤其月經(jīng)量多的情況，但您要求保留子宮，可采取藥物保守治療，但效果相對不適很理想的，首先您需要監(jiān)測有沒有排卵的情況，要有正常排卵才能懷孕，子宮內(nèi)膜異位癥本身可能影響懷孕的。建議您可以先采用達那唑、內(nèi)美通、孕三烯酮或GnRH-a治療，但這類藥物副作用均比較大，您可以慎重考慮。
2016-02-21 23:35
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什么是子宮腺肌病? 具有生長功能的子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層稱為子宮腺肌病(adenomyosis)。異位內(nèi)膜組織可在子宮肌層內(nèi)彌漫性生長，亦可呈局限性增生形成團塊。后者稱為子宮腺肌瘤(adenomyoma)。子宮腺肌病多發(fā)生于40歲以上的經(jīng)產(chǎn)婦，約半數(shù)患者同時合并子宮肌瘤，約15%患者合并子宮內(nèi)膜異位癥。對尸檢及因病切除的子宮標本發(fā)現(xiàn)10%～47%子宮肌層中有子宮內(nèi)膜組織，但其中僅70%有臨床癥狀。不同報道之間其發(fā)病率差別很大，為5.7%-69.6%。 查看全文»
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