肺部感染多次現(xiàn)右肺間質(zhì)纖維化如何治療
近兩年肺部感染4次現(xiàn)咳嗽氣短CT檢查右肺間質(zhì)性纖維化本次發(fā)病及持續(xù)的時間:約10個月目前一般情況:咳嗽氣短病史:酒精性肝硬化兩年半糖尿病半年一直服藥病人明天去北京想請林教授看看只怕掛不上號半年前在協(xié)和因沒掛上號又回來了希望這次能如愿李曉光13503761066
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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肺部反復(fù)感染且出現(xiàn)右肺間質(zhì)性纖維化,需綜合考慮多種因素,包括病因、病情嚴(yán)重程度、患者基礎(chǔ)疾病、治療方案及預(yù)后等。 1.病因:肺部反復(fù)感染可能由細(xì)菌、病毒、支原體等病原體引起。右肺間質(zhì)性纖維化的病因多樣,如長期暴露于有害環(huán)境、自身免疫性疾病等。 2.病情嚴(yán)重程度:通過癥狀(如咳嗽、氣短的頻率和嚴(yán)重程度)、影像學(xué)檢查(如肺部 CT 顯示的纖維化范圍和程度)來評估。 3.患者基礎(chǔ)疾?。壕凭愿斡不吞悄虿绊懼委煼桨傅倪x擇和身體對治療的耐受程度。 4.治療方案:可能包括使用抗生素(如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星)控制感染,使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松、地塞米松)和免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤)抑制纖維化進展。同時,要積極治療基礎(chǔ)疾病,控制血糖,改善肝功能。 5.預(yù)后:治療效果因人而異,部分患者病情可得到控制,癥狀緩解;但也有患者病情可能進展,影響肺功能。 總之,對于肺部反復(fù)感染并出現(xiàn)右肺間質(zhì)性纖維化,同時伴有酒精性肝硬化和糖尿病的患者,治療需要綜合考量,制定個體化方案,并密切觀察病情變化,定期復(fù)查。
2025-01-26 02:12
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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間質(zhì)性肺炎是肺的間質(zhì)組織發(fā)生炎癥,炎癥主要侵犯支氣管壁、肺泡壁,特別是支氣管周圍血管,周圍小葉間和肺泡間隔的結(jié)締組織,而且,多呈壞死性病變?! ¢g質(zhì)性肺炎大多由于病毒所致,主要為腺病毒、呼吸道合胞病毒,流感病毒、副流感病毒、麻疹病毒等。其中以腺病毒和流感病毒引起的間質(zhì)性肺炎較多見,也較嚴(yán)重,常形成壞死性支氣管炎及支氣管肺炎,病程遷延易演變?yōu)槁苑窝?。 肺炎支原體也能引起間質(zhì)性肺炎。支原體經(jīng)呼吸道侵入后,主要侵犯細(xì)支氣管和支氣管周圍組織,由于無破壞性病變,故能完全恢復(fù)?! ∵^敏性肺炎,是由于吸入含有真菌孢子、細(xì)菌產(chǎn)物、動物蛋白質(zhì)或有機物塵埃所引起的非哮喘性變應(yīng)性肺疾患,以彌漫性肺間質(zhì)炎為病理特征,能痊愈,不留后遺癥?! ”容^少見的,如肺炎鏈球菌肺炎,金黃色葡萄球菌肺炎的并發(fā)癥,化膿性炎癥擴展到間質(zhì)組織,引起化膿性間質(zhì)性肺炎。若炎癥繼續(xù)發(fā)展可發(fā)生肺膿腫、膿胸等;若病變停止發(fā)展,則轉(zhuǎn)向恢復(fù)痊愈,但也可形成慢性間質(zhì)性肺炎。
2016-02-22 11:41
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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如果是沒有明確的病因,那么就是糖皮質(zhì)激素,免疫抑制劑,對癥治療(吸氧,控制肺部感染)和肺移植.臨床是常用的就是糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑,但治療效果不是很好.
2016-02-22 04:09
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