21歲右手受傷致尺神經(jīng)等斷裂,恢復(fù)情況咨詢
我今年21歲,酒醉后不小心右手捶碎了玻璃,右手內(nèi)側(cè)腕劃傷,導(dǎo)致尺神經(jīng)斷裂;肌腱斷裂兩根;血管斷裂一根,經(jīng)過(guò)手術(shù)縫合全部接好。現(xiàn)在已經(jīng)拆線出院。這是第16天,回到家中會(huì)感覺(jué)到右手小指一側(cè)接近手腕手心的地方,像是有電擊感。無(wú)名指靠近小指的那側(cè),無(wú)名指感到麻木。小指的指肚到手心這段距離也麻木,但是我的五個(gè)指頭都能動(dòng),因?yàn)槲疫€帶著石膏,在一定的范圍內(nèi)指頭也可以用得上力。請(qǐng)問(wèn);石膏去掉以后,經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的鍛煉,手指是否能伸直?手背上的肌肉是否會(huì)萎縮?另外我今天才搞明白,我的尺神經(jīng)斷裂是在手心(偏小拇指那邊)斷的,現(xiàn)在前4個(gè)手指都有感覺(jué),意思是無(wú)麻木感,出院時(shí)候還帶著石膏,醫(yī)生也就交代讓前4個(gè)指頭在有限的空間內(nèi)活動(dòng),而現(xiàn)在小拇指手背那側(cè)無(wú)麻木感,只有小拇指手心那側(cè)有麻木感,但憑意識(shí)我可以伸拉小指,因?yàn)楝F(xiàn)在有石膏,伸到一定程度石膏的邊緣擋到了,手心傷口周圍略有麻木感(略有),就以上情況,麻煩再做過(guò)多的指導(dǎo),以便恢復(fù),謝謝。
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回答5
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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21歲因右手受傷導(dǎo)致尺神經(jīng)、肌腱、血管斷裂,經(jīng)手術(shù)縫合已拆線出院,現(xiàn)存在手部麻木、活動(dòng)受限等情況,以下從損傷原理、恢復(fù)可能性、注意事項(xiàng)等方面進(jìn)行解答。 1.損傷原理:尺神經(jīng)斷裂會(huì)影響手部感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能,肌腱斷裂影響肌肉收縮,血管斷裂影響手部供血。 2.恢復(fù)可能性:石膏去除后,通過(guò)積極鍛煉,手指伸直有較大可能,但恢復(fù)程度因人而異。長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)可能導(dǎo)致手背上肌肉輕度萎縮,但堅(jiān)持鍛煉可改善。 3.鍛煉方法:拆除石膏后,可逐漸進(jìn)行手指屈伸、握拳等動(dòng)作練習(xí),力度和幅度逐漸增加。 4.藥物輔助:可服用甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),但需遵醫(yī)囑。 5.定期復(fù)查:按時(shí)復(fù)查,了解神經(jīng)、肌腱恢復(fù)情況,以便調(diào)整康復(fù)方案。 6.注意事項(xiàng):保持傷口清潔,避免過(guò)度勞累和受傷,注意保暖。 只要積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練,手部功能有望得到較好恢復(fù),但需耐心和堅(jiān)持。
2025-01-23 14:34
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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尺神經(jīng)斷裂一般需要手術(shù)吻合.斷裂的神經(jīng)衍接吻合只是為神經(jīng)恢復(fù)創(chuàng)造了條件,但不能恢復(fù)神經(jīng),其神經(jīng)吻合術(shù)后神經(jīng)吻合之處形成新的神經(jīng)終板,神經(jīng)功能的恢復(fù)關(guān)鍵是神經(jīng)纖維和神經(jīng)細(xì)胞能不能再生穿過(guò)此神經(jīng)終板,如吻合后神經(jīng)不能興奮無(wú)力穿過(guò)此神經(jīng)終板既為手術(shù)失敗.現(xiàn)治療除神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥外可采用中藥增強(qiáng)改善神經(jīng)受傷局部血液循環(huán).軟化瘢痕預(yù)防粘連,增進(jìn)微循環(huán)血供,并采用神經(jīng)再生之藥興奮激活術(shù)后的神經(jīng)細(xì)胞穿越神經(jīng)吻合終板以支配下肢功能獲得恢復(fù).能否恢復(fù)的關(guān)鍵在于早期的治療.也可以用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的西藥治療,只是這類藥品比較貴.神經(jīng)恢復(fù)的速度也與當(dāng)時(shí)神經(jīng)的損傷機(jī)制及治療時(shí)機(jī)有關(guān),如果是切割傷,采取手術(shù)比較及時(shí),可能恢復(fù)時(shí)間比較快.如果是牽拉傷,治療不及時(shí),恢復(fù)時(shí)間就要慢一些,因此說(shuō)要多長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)不好說(shuō),但是最后肯定不能恢復(fù)到受傷前的情況了.
2016-02-22 16:08
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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斷裂的神經(jīng)吻合后有10%自身恢復(fù)幾會(huì).其斷裂的神經(jīng)衍接吻合只是為神經(jīng)恢復(fù)創(chuàng)造了條件,但不能恢復(fù)神經(jīng),其神經(jīng)吻合術(shù)后神經(jīng)吻合之處形成新的神經(jīng)終板,神經(jīng)功能的恢復(fù)關(guān)鍵是神經(jīng)纖維和神經(jīng)細(xì)胞能不能再生穿過(guò)此神經(jīng)終板,如吻合后神經(jīng)不能興奮無(wú)力穿過(guò)此神經(jīng)終板既為手術(shù)失敗.現(xiàn)治療除神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥外可采用中藥增強(qiáng)改善神經(jīng)受傷局部血液循環(huán).軟化瘢痕預(yù)防粘連,增進(jìn)微循環(huán)血供,并采用神經(jīng)再生之藥興奮激活術(shù)后的神經(jīng)細(xì)胞穿越神經(jīng)吻合終板以支配下肢功能獲得恢復(fù).能否恢復(fù)的關(guān)鍵在于早期的治療.需指導(dǎo)再次聯(lián)系.
2016-02-22 04:38
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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尺神經(jīng)損傷后手的尺側(cè),小指全部,環(huán)指尺側(cè)感覺(jué)均消失.尺神經(jīng)深枝為運(yùn)動(dòng)枝,有時(shí)受刺傷或貫穿傷.在腕部,尺神經(jīng)易受到割裂傷.在手指及掌部,尺神經(jīng)淺支亦易受割裂傷.手術(shù)指征及手術(shù)處理原則與正中神經(jīng)相同.閉合性損傷可先行保守治療3個(gè)月.開(kāi)放性損傷或閉合但經(jīng)保守治療無(wú)效者,應(yīng)手術(shù)探查.根據(jù)神經(jīng)損傷情況選擇適當(dāng)手術(shù)方式進(jìn)行治療根據(jù)損傷情況,作減壓,松解或吻合術(shù).為了獲得長(zhǎng)度,可將尺神經(jīng)移至肘前.尺神經(jīng)吻合后的效果不如橈神經(jīng)和正中神經(jīng).橈神經(jīng)大部分為運(yùn)動(dòng)纖維,正中神經(jīng)大部分為感覺(jué)纖維,而尺神經(jīng)中感覺(jué)與運(yùn)動(dòng)纖維大致相等,故縫合時(shí)尤須注意準(zhǔn)確對(duì)位,不可旋轉(zhuǎn).在尺神經(jīng)遠(yuǎn)側(cè)單純縫合感覺(jué)枝及運(yùn)動(dòng)枝,效果良好.如無(wú)恢復(fù),可轉(zhuǎn)移食指,小指固有伸肌及中環(huán)指屈指淺肌代替骨間肌和蚓狀肌,改善手的功能.預(yù)后:一般預(yù)后欠佳.
2016-02-22 03:48
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好不知道你的尺神經(jīng)運(yùn)動(dòng)功能受損沒(méi)有(手骨間肌,蚓狀肌,拇收肌受損致無(wú)名指,小指爪形手畸形及小指內(nèi)收),強(qiáng)烈的刺痛感是尺神經(jīng)斷端受刺激的表現(xiàn),并不是真正尺神經(jīng)支配區(qū)有什么病變導(dǎo)致痛疼,你可以簡(jiǎn)單的理解為:尺神經(jīng)是一根電話線,當(dāng)尺神經(jīng)支配區(qū)向大腦打電話時(shí)正常是信號(hào)由尺神經(jīng)支配區(qū)到大腦;如果電話線斷了,電話不通,所以尺神經(jīng)支配區(qū)沒(méi)有觸感了,當(dāng)斷端受刺激時(shí),用的還是尺神經(jīng)支配區(qū)所用的電話線,所以大腦仍然以為是尺神經(jīng)支配區(qū)的的信號(hào),而導(dǎo)致你的主觀感覺(jué)是尺神經(jīng)支配區(qū)的刺痛感!
2016-02-21 20:24
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