膽結(jié)石太大無法手術(shù)且主動(dòng)脈有瘤,該咋辦
前幾天肚子疼痛的不行,檢查后說是有結(jié)石,膽結(jié)石太大州醫(yī)院無法手術(shù),再加上主動(dòng)脈上長瘤,長在小腹部,大概有大拇指大小。隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。無請問應(yīng)該怎么辦,先看哪里
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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膽結(jié)石過大無法手術(shù),同時(shí)主動(dòng)脈存在瘤,情況較為復(fù)雜。需要綜合考慮患者的整體健康狀況、結(jié)石和瘤體的具體情況、治療風(fēng)險(xiǎn)等因素來制定合適的治療方案。治療方法包括保守治療、進(jìn)一步評估手術(shù)可能性、介入治療等。 1. 患者健康評估:詳細(xì)檢查患者的心肺功能、肝腎功能等,以確定其對治療的耐受能力。 2. 結(jié)石情況分析:明確膽結(jié)石的位置、數(shù)量、質(zhì)地等,判斷其對膽道系統(tǒng)的影響。 3. 瘤體評估:通過影像學(xué)檢查,了解主動(dòng)脈瘤的大小、形態(tài)、生長速度等。 4. 保守治療選擇:如使用消炎利膽藥物(如熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽舒膠囊)緩解膽結(jié)石癥狀,控制血壓等以穩(wěn)定主動(dòng)脈瘤。 5. 治療方案制定:若患者身體條件允許,可考慮轉(zhuǎn)診到更高級別醫(yī)院評估手術(shù)可行性;或者采取介入治療,如動(dòng)脈瘤的栓塞術(shù)。 總之,對于這種復(fù)雜的病情,需要多學(xué)科專家共同會(huì)診,權(quán)衡各種治療方法的利弊,為患者制定個(gè)性化的治療方案,以最大程度保障患者的生命安全和健康。
2025-01-25 22:24
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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腹主動(dòng)脈瘤也可以有腹痛表現(xiàn),首先要排除這個(gè)疾病,因?yàn)楦怪鲃?dòng)脈瘤比較兇險(xiǎn),破裂可危及生命,腹主動(dòng)脈瘤的直徑大于或等于5.5cm者,隨訪過程中其直徑每年增加超過1cm者,有癥狀的腹主動(dòng)脈瘤需手術(shù)治療。膽囊手術(shù)指證,膽囊結(jié)石大于3cm,建議您現(xiàn)去血管外科治療腹主動(dòng)脈瘤,然后擇期行腹腔鏡膽囊切除術(shù),因吃油膩東西可誘發(fā)膽絞痛,建議您低脂飲食,規(guī)律飲食。
2016-02-22 13:50
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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腹主動(dòng)脈瘤發(fā)生后可逐漸增大,最后破裂出血,導(dǎo)致死亡,極兇險(xiǎn).如果膽道結(jié)石沒有造成嚴(yán)重肝功能損壞,先不處理綜合利弊,建議你先解決動(dòng)脈瘤的問題,然后再考慮膽道結(jié)石的問題
2016-02-22 08:55
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什么是腹主動(dòng)脈瘤? 腹主動(dòng)脈瘤是由于腹主動(dòng)脈壁中層損傷,在管腔內(nèi)高壓血流沖擊下而形成的局部或廣泛性的永久擴(kuò)張。一般認(rèn)為直徑超過3cm即可診斷為腹主動(dòng)脈瘤。常見于高血壓患者。其直徑常大于7.5cm,可破裂出血(正常主動(dòng)脈直徑為2~2.5cm)。本病是最常見的動(dòng)脈瘤,發(fā)病年齡一般在50歲以后,平均年齡為60歲。男性:女性為4~7:1據(jù)報(bào)道,西方國家60歲以上人群本病發(fā)病率為2%~4%,有逐年增高的趨勢。 查看全文»
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