左腳中指至左腿疼痛兩年,病因不明,如何診治?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):兩年前左腳中指有斷斷續(xù)續(xù)的針刺疼感覺,不厲害,后發(fā)展成為腳掌疼,最近帶的左腿疼,但具體哪里疼也說不準(zhǔn)2010年1月,左腳中指端斷斷續(xù)續(xù)的疼,不厲害,7月發(fā)展到腳掌疼,走路不能使勁踩,曾打過封閉針,沒有多大的效果,后來中指就感覺麻木了,沒有知覺,再后來就是左腿疼,但具體哪里疼說不準(zhǔn),因?yàn)樘鄣牡胤皆诨顒?dòng)。到過很多醫(yī)院,說沒事,但就是疼,而且日益加重。曾經(jīng)治療情況和效果:做過雙下肢彩超,顯示“雙下肢大隱靜脈靜脈瓣膜功能重度不全”;動(dòng)脈未見異常。還做過一次彩超,顯示“左側(cè)股淺動(dòng)脈散在小點(diǎn)狀硬斑,雙側(cè)脛后動(dòng)脈、足背動(dòng)脈散在小點(diǎn)狀硬斑,雙側(cè)想得到怎樣的幫助:想請(qǐng)示大夫到底是什么病,怎樣治療?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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左腳中指至左腿疼痛兩年,病因可能涉及神經(jīng)損傷、血管病變、腰椎間盤問題、關(guān)節(jié)炎、代謝性疾病等。 1.神經(jīng)損傷:長期的疼痛和麻木可能是神經(jīng)受到壓迫或損傷所致。例如,腰椎間盤突出壓迫神經(jīng),可引起下肢放射性疼痛和麻木。治療方法包括物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺),嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)解除壓迫。 2.血管病變:雙下肢大隱靜脈靜脈瓣膜功能重度不全,以及動(dòng)脈散在小點(diǎn)狀硬斑,會(huì)影響下肢血液循環(huán),導(dǎo)致疼痛。治療可能包括改善循環(huán)的藥物(如阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑),必要時(shí)進(jìn)行血管介入治療。 3.腰椎間盤問題:除了上述提到的神經(jīng)壓迫,腰椎間盤的退變、突出等也可能是原因??赏ㄟ^臥床休息、牽引、按摩等保守治療,癥狀嚴(yán)重時(shí)考慮手術(shù)。 4.關(guān)節(jié)炎:如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等,炎癥刺激可引起疼痛。治療常使用非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康),以及抗風(fēng)濕藥物。 5.代謝性疾病:糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,也可能導(dǎo)致類似癥狀。控制血糖、降尿酸(如別嘌醇、非布司他)等治療有助于緩解。 總之,導(dǎo)致這種疼痛的原因較為復(fù)雜,需要綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)進(jìn)一步明確診斷,然后采取針對(duì)性的治療措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院的骨科或血管外科就診。
2025-01-26 01:24
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