急性白血病M2型
急性白血病M2型發(fā)現(xiàn)白血病四個(gè)月，做化療無效，白細(xì)胞不見減少，血小板2.9萬，血色素6克多，做骨穿中性粒細(xì)胞17%，病人身體虛弱，一直輸血，現(xiàn)告病危，能有何良方？家人急切！
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回答1
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孫占娟 主治醫(yī)師
連云港市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
風(fēng)濕免疫科
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你好，急性白血病,是造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病,發(fā)病時(shí)骨髓中異常的原始細(xì)胞及幼稚細(xì)胞大量增殖并抑制正常造血,廣泛浸潤(rùn)肝、脾、淋巴結(jié)等臟器，急性白血病m2急性白血病這個(gè)疾病相對(duì)來說也不是特別的好治，但是還是可以治療的，可以根據(jù)情況做一個(gè)化療的方案，然后進(jìn)行治療。經(jīng)濟(jì)條件和能找到骨髓捐獻(xiàn)者，最好是骨髓移植。希望對(duì)您有所幫助。
2018-11-23 07:51
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回答6
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好,急性非淋巴細(xì)胞白細(xì)胞M2型又稱急性粒細(xì)胞白細(xì)胞部分分化型.該病在白血病中也是比較常見的.一般的化療方案是HA/DA.對(duì)于治療方面主要是堅(jiān)持用化療藥物治療,HA/DA是目前公認(rèn)比較好的方案.現(xiàn)在的白細(xì)胞和血小板都是正常的范圍了.說明化療的效果還是可以的,一般化療第二個(gè)療程,方案會(huì)和第一個(gè)一樣,到第三次一般就要考慮更換方案了.這主要是醫(yī)生考慮的問題.治療期間,病人除了積極的配合治療以外,還有多注意機(jī)體的變化,及時(shí)治療和調(diào)整化療所造成的其他副作用.
2016-02-22 18:02
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一,一般治療：1.緊急處理高白細(xì)胞血癥,當(dāng)血腫白細(xì)胞大于1萬時(shí),應(yīng)緊急使用血細(xì)胞分離機(jī)實(shí)施白細(xì)胞清除術(shù),病預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生.2.預(yù)防感染：有發(fā)熱癥狀應(yīng)作相應(yīng)的細(xì)菌培養(yǎng),病迅速進(jìn)行經(jīng)經(jīng)驗(yàn)性抗生素治療3.成分輸血：包括紅細(xì)胞成分血,血小板懸液等4.防止尿酸性腎病：要多飲水,持續(xù)補(bǔ)液并保持堿性尿5.維持營(yíng)養(yǎng)：給患者高蛋白,高熱量,易消化的食物,必要時(shí)經(jīng)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)二,抗白血病治療1.誘導(dǎo)緩解治療：目標(biāo)是使患者迅速獲得完全緩解,化學(xué)治療是此階段白血病治療的基礎(chǔ)和主要方法2.緩解后治療：目的是爭(zhēng)取患者長(zhǎng)期無病生存和痊愈.主要方法我化療和造血干細(xì)胞移植
2016-02-22 17:06
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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急性白血病化療可分為緩解誘導(dǎo)和維持治療兩個(gè)階段,其間可增加強(qiáng)化治療,鞏固治療和中樞神經(jīng)預(yù)防治療等.緩解誘導(dǎo)是大劑量多種藥物聯(lián)用的強(qiáng)烈化療,以求迅速大量殺傷白血病細(xì)胞,控制病情,達(dá)到完全緩解,為以后的治療打好基礎(chǔ).您現(xiàn)在已經(jīng)完成了緩解誘導(dǎo)這個(gè)階段,以后為了到達(dá)完全緩解,必須進(jìn)行維持治療.維持治療量一系列的小劑量較緩和的治療方案進(jìn)行較長(zhǎng)時(shí)間的延續(xù)治療,目的在于鞏固由緩解誘導(dǎo)所獲得的完全緩解,并使病人長(zhǎng)期地維持這種“無病”狀態(tài)而生存,最后達(dá)到治愈.鞏固治療是在維持治療以后.維持治療以前,在病人許可的情況,再重復(fù)緩解誘導(dǎo)方案.強(qiáng)化治療是在維持治療的幾個(gè)療程中間再重復(fù)原緩解誘導(dǎo)的方案.中樞神經(jīng)預(yù)防性治療宜在誘導(dǎo)治療出現(xiàn)緩解后立即進(jìn)行,以避免和減少中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病發(fā)生.維持治療的方案：一般以MTXl5mg肌注或口服,6-MPl00mg／d,CTX200mg／m2口服,每周1次,長(zhǎng)期維持,并在維持治療開始后的l／2,1,2,4,7,16個(gè)月加用原誘導(dǎo)方案鞏固,強(qiáng)化,16個(gè)月后每半年1次,至少2～4年.
2016-02-22 06:11
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,請(qǐng)積極進(jìn)行治療,一般預(yù)后還是較好的!急性白血病起病一般比較急,但也有緩慢起病者.因正常的血細(xì)胞減少,導(dǎo)致貧血,出血,繼發(fā)性感染和發(fā)熱；因白血病細(xì)胞廣泛浸潤(rùn)各組織臟器,導(dǎo)致肝,脾淋巴腫大及其它器官功能障礙.白血病確診后應(yīng)盡早化療,選用有效方案,且劑量要足夠,可以1-2個(gè)療程完全緩解的.具體的需要病情的,每個(gè)病人的身體狀況不同,治療所需時(shí)間不能一概而論的.急性白血病及時(shí)有效治療,預(yù)后還是很理想的.有的患者在通過一個(gè)療程的化療后就能達(dá)到緩解,有的患者則可能需要兩個(gè)甚至更多的療程才能達(dá)到緩解,也有些患者會(huì)因?yàn)閷?duì)化療藥物不敏感,導(dǎo)致化療無效,化療第10~14天骨髓穿刺.如原始加早幼細(xì)胞≥20％,骨髓增生活躍,即可開始第2個(gè)療程.兩個(gè)療程間隔2~3周.若應(yīng)用兩個(gè)療程后原始加早幼細(xì)胞仍≥20％,則應(yīng)更換其它方案.
2016-02-22 02:54
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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急性白血病發(fā)展迅速,病情嚴(yán)重,目前應(yīng)積極控制感染,患者應(yīng)該住在層流病房,注射促粒細(xì)胞生成素.如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重的貧血,可以輸入濃縮的紅細(xì)胞并吸氧,血小板過低引起出血的患者要要補(bǔ)充血小板,并維持在2萬以上,同時(shí)多飲水,保持堿性尿液,同時(shí)給予別飄零,防止尿酸性腎病的發(fā)生,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),再次要繼續(xù)化療,
2016-02-21 23:39
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什么是急性白血病? 急性白血病(acute leukemia)是因造血干/祖細(xì)胞于分化過程的不同階段發(fā)生分化阻滯，凋亡障礙和惡性增殖而引起的一組異質(zhì)性的造血系統(tǒng)惡性腫瘤。特征是白血病細(xì)胞大量增殖，在外周血、骨髓、肝、脾、淋巴結(jié)及其他組織器官?gòu)V泛浸潤(rùn)，正常血細(xì)胞生成減少。主要臨床表現(xiàn)為貧血、出血、反復(fù)感染及白血病細(xì)胞浸潤(rùn)各組織、肝脾和淋巴結(jié)腫大血及繼發(fā)感染等。小兒白血病中90%以上為急性白血病，老年人急性白血病近年有逐漸增高趨勢(shì)。且以急性髓細(xì)胞系白血病為常見，以M5和急淋中L3類型最多。其早期死亡的因素為年齡大于70歲、發(fā)病時(shí)有DIC、有MDS病史、血紅蛋白低于40g/L，外周血原始+早幼細(xì)胞高于0.80°國(guó)外Johnson等發(fā)現(xiàn)其預(yù)后差與年齡大、身體一般狀態(tài)差，原始細(xì)胞比例高、血尿素高有關(guān)。 查看全文»
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