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對(duì)于 78 歲患有高血壓性心臟病且下肢浮腫的男性患者，正在服用氫氯噻嗪片和螺內(nèi)酯片，能否同時(shí)服用芪藶強(qiáng)心膠囊，需要綜合考慮多方面因素，如患者的具體病情、身體狀況、藥物相互作用、用藥禁忌以及治療效果等。 1. 病情評(píng)估：需明確患者心力衰竭的嚴(yán)重程度、血壓控制情況以及其他并發(fā)癥的存在與否。 2. 身體狀況：包括肝腎功能、電解質(zhì)水平、有無(wú)過(guò)敏史等，這會(huì)影響藥物的代謝和耐受。 3. 藥物相互作用：氫氯噻嗪片和螺內(nèi)酯片分別是利尿劑，芪藶強(qiáng)心膠囊為中成藥，它們之間可能存在相互作用，影響藥效或增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。 4. 用藥禁忌：查看患者是否存在芪藶強(qiáng)心膠囊的使用禁忌，如嚴(yán)重的肝腎功能不全等。 5. 治療效果：觀察之前服用氫氯噻嗪片和螺內(nèi)酯片的消腫效果，若不佳，可能需要調(diào)整治療方案。 總之，在決定是否同時(shí)服用芪藶強(qiáng)心膠囊時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行綜合評(píng)估，以確保治療的安全性和有效性?；颊卟豢勺孕杏盟幓蛟鰷p藥量。

高血壓性心臟病，并有心衰，現(xiàn)在服用氫氯噻嗪片和螺內(nèi)酯?，F(xiàn)在又出現(xiàn)浮腫，說(shuō)明，心臟功能又出現(xiàn)不全，可以用芪藶強(qiáng)心，但是要查電解質(zhì)。最好到醫(yī)院再次就診，評(píng)估一下病情的嚴(yán)重程度，如果可以用口服藥治療，就這樣用，如果要住院治療呢，那就要好好考慮一下了。

病情分析：高血壓性心臟病，并有心衰，現(xiàn)在服用氫氯噻嗪片和螺內(nèi)酯。現(xiàn)在又出現(xiàn)浮腫，說(shuō)明，心臟功能又出現(xiàn)不全，可以用芪藶強(qiáng)心，但是要查電解質(zhì)。最好到醫(yī)院再次就診，評(píng)估一下病情的嚴(yán)重程度，如果可以用口服藥治療，就這樣用，如果要住院治療呢，那就要好好考慮一下了。