外傷致顳淺動(dòng)脈動(dòng)靜脈瘺，用藥能否封瘺口？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：患有顳淺動(dòng)脈的動(dòng)靜脈瘺，外傷引起的，當(dāng)時(shí)只是紅腫，未出血.查過凝血功能，凝血酶時(shí)間長(zhǎng)，正常11-17.8，我的是17.9.纖維蛋白原也低于標(biāo)準(zhǔn)水平，外傷后還用了一周抗生素破壞了血小板，估計(jì)這樣才形成了動(dòng)靜脈瘺.想得到怎樣的幫助：暫時(shí)不想做手術(shù)，用維生素K和血凝酶或者收縮血管的藥物會(huì)形成血栓把瘺口封住嗎?很想試一下，用多長(zhǎng)時(shí)間不見效就停止呢?
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
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顳淺動(dòng)脈動(dòng)靜脈瘺是一種血管異常疾病。其形成原因復(fù)雜，治療方法多樣。對(duì)于您提到的使用維生素 K、血凝酶或收縮血管藥物來封堵瘺口的想法，需要綜合多方面因素考慮，包括病情嚴(yán)重程度、個(gè)體身體狀況等。 1. 疾病原理：動(dòng)靜脈瘺是動(dòng)脈和靜脈之間的異常通道，導(dǎo)致血液分流，影響正常血液循環(huán)。外傷破壞血管壁結(jié)構(gòu)是常見誘因。 2. 藥物作用：維生素 K 有助于凝血因子合成；血凝酶能促進(jìn)凝血；收縮血管藥物可減少局部血流。但它們的效果因人而異。 3. 治療選擇：?jiǎn)渭円揽窟@些藥物封堵瘺口不一定有效。病情較輕時(shí)可能有一定幫助，但嚴(yán)重時(shí)往往需要手術(shù)等更積極的治療。 4. 個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同。凝血功能、基礎(chǔ)健康狀況等都會(huì)影響藥物療效。 5. 治療時(shí)間：一般先試用 1-2 周觀察效果，如果瘺口沒有改善或癥狀加重，應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，對(duì)于顳淺動(dòng)脈動(dòng)靜脈瘺，治療方法的選擇要綜合評(píng)估。在嘗試藥物治療的同時(shí)，密切關(guān)注病情變化，遵循醫(yī)生建議，必要時(shí)采取更合適的治療手段。
2025-01-25 21:11
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什么是動(dòng)靜脈瘺? 動(dòng)靜脈瘺(reanl arteriovenous fistula)有先天性和繼發(fā)性兩類。常位于收集系統(tǒng)附近，故約75%患者可出現(xiàn)肉眼血尿。獲得性動(dòng)靜脈瘺一般幾個(gè)月后會(huì)自然消失，而先天性瘺則不會(huì)，有時(shí)會(huì)導(dǎo)致漸進(jìn)性心血管系統(tǒng)的受損。很少在30甚至40歲之前被發(fā)現(xiàn)。女性患者是男性的3倍，右側(cè)較左側(cè)稍多見。臨床上常根據(jù)具體情況選擇全切除、部分切除、血管結(jié)扎等方法進(jìn)行治療。 查看全文»
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