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回答5
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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小兒巨大膀胱-巨大輸尿管綜合征的治療藥物主要包括抗生素、抗膽堿能藥物、α受體阻滯劑、激素及利尿藥等。 1.抗生素:如頭孢克肟、阿莫西林等,用于控制可能存在的泌尿系統(tǒng)感染。 2.抗膽堿能藥物:像阿托品,能緩解膀胱痙攣,減少尿液反流。 3.α受體阻滯劑:例如坦索羅辛,可降低輸尿管平滑肌張力,改善排尿。 4.激素:如潑尼松,有助于減輕輸尿管炎癥和水腫。 5.利尿藥:像氫氯噻嗪,促進(jìn)尿液排出,減輕膀胱壓力。 小兒巨大膀胱-巨大輸尿管綜合征的治療需要綜合考慮,藥物治療只是其中一部分。同時,患兒家長應(yīng)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,并密切觀察患兒的病情變化。
2025-01-23 17:46
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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治療1.控制感染積極和交替使用有效的抗生素來控制反復(fù)的尿路感染。2.避免尿滯留2次或3次排尿法,第1次與平常一樣排尿,之后隔5~10min第2次排尿,最后再隔數(shù)分鐘第3次排尿。這樣的排尿法可使反流入輸尿管及腎盂的尿液盡量排空,以免尿液滯留引起尿路感染的反復(fù)發(fā)作。3.促進(jìn)收縮乙酰膽堿或Besacdin可提高輸尿管和膀胱的收縮性。4.手術(shù)治療如擴(kuò)大的輸尿管和膀胱分別做成形術(shù),以防反流。新生兒癥狀不重、擴(kuò)張較輕者,可采取保守治療,嚴(yán)密觀察。(1)手術(shù)適應(yīng)證:臨床癥狀反復(fù)發(fā)作,有腎積水、腎功能不全,輸尿管擴(kuò)張逐漸加重者。(2)手術(shù)目的:切除有梗阻作用的末段輸尿管,作抗反流的輸尿管膀胱吻合術(shù)。(3)手術(shù)方法:①Cohen手術(shù):最多用的是Cohen手術(shù),輸尿管經(jīng)膀胱黏膜下隧道橫過對側(cè)作輸尿管膀胱吻合術(shù)。過大的輸尿管可以折疊或裁剪。輸尿管直徑在2cm以內(nèi)者,一般可以不做裁剪。蔣先鎮(zhèn)等做了19條抗反流的膀胱輸尿管吻合術(shù),僅4條作了裁剪,術(shù)后隨訪復(fù)查證實(shí)未作裁剪的輸尿管已明顯縮小,無反流。若輸尿管側(cè)腎臟已無功能或伴有無法控制的重度感染而對側(cè)腎正常時,可作腎輸尿管切除。②膀胱造瘺:病情重又暫不能手術(shù)者,可先行膀胱造瘺,雙側(cè)輸尿管皮膚造瘺或膀胱留置導(dǎo)尿管術(shù)。
2016-02-22 15:17
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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積極和交替使用有效的抗生素來控制反復(fù)的尿路感染。2.尿滯留2次或3次排尿法,第1次與平常一樣排尿,之后隔5~10分鐘第2次排尿,最后再隔數(shù)分鐘第3次排尿。這樣的排尿法可使反流入輸尿管及腎盂的尿液盡量排空,以免尿液滯留引起尿路感染的反復(fù)發(fā)作。
2016-02-22 08:38
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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積極和交替使用有效的抗生素來控制反復(fù)的尿路感染。2次或3次排尿法,第1次與平常一樣排尿,之后隔5~10分鐘第2次排尿,最后再隔數(shù)分鐘第3次排尿。這樣的排尿法可使反流入輸尿管及腎盂的尿液盡量排空,以免尿液滯留引起尿路感染的反復(fù)發(fā)作。
2016-02-22 01:24
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1.控制感染積極和交替使用有效的抗生素來控制反復(fù)的尿路感染。2.避免尿滯留2次或3次排尿法,第1次與平常一樣排尿,之后隔5~10min第2次排尿,最后再隔數(shù)分鐘第3次排尿。這樣的排尿法可使反流入輸尿管及腎盂的尿液盡量排空,以免尿液滯留引起尿路感染的反復(fù)發(fā)作。3.促進(jìn)收縮乙酰膽堿或Besacdin可提高輸尿管和膀胱的收縮性。4.手術(shù)治療如擴(kuò)大的輸尿管和膀胱分別做成形術(shù),以防反流。新生兒癥狀不重、擴(kuò)張較輕者,可采取保守治療,嚴(yán)密觀察。(1)手術(shù)適應(yīng)證:臨床癥狀反復(fù)發(fā)作,有腎積水、腎功能不全,輸尿管擴(kuò)張逐漸加重者。(2)手術(shù)目的:切除有梗阻作用的末段輸尿管,作抗反流的輸尿管膀胱吻合術(shù)。(3)手術(shù)方法:①Cohen手術(shù):最多用的是Cohen手術(shù),輸尿管經(jīng)膀胱黏膜下隧道橫過對側(cè)作輸尿管膀胱吻合術(shù)。過大的輸尿管可以折疊或裁剪。輸尿管直徑在2cm以內(nèi)者,一般可以不做裁剪。蔣先鎮(zhèn)等做了19條抗反流的膀胱輸尿管吻合術(shù),僅4條作了裁剪,術(shù)后隨訪復(fù)查證實(shí)未作裁剪的輸尿管已明顯縮小,無反流。若輸尿管側(cè)腎臟已無功能或伴有無法控制的重度感染而對側(cè)腎正常時,可作腎輸尿管切除。②膀胱造瘺:病情重又暫不能手術(shù)者,可先行膀胱造瘺,雙側(cè)輸尿管皮膚造瘺或膀胱留置導(dǎo)尿管術(shù)。
2016-02-21 22:28
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