66歲老人偏癱肢體水腫尿少，會是心衰嗎飲食注意啥
您好!我想向您咨詢一下.我爺爺今年66歲,兩年前患腦出血導致一側肢體偏癱.前段時間因為胸悶,氣促住過一次院.醫(yī)生說心率過緩30幾次左右.治療一段時間后,病情有所好轉.脈搏現在有50多次左右.但是最近我察覺到他偏癱的肢體有些水腫.并且尿少.一般喝很多水才只有一點點尿.晚上睡一覺起來后,水腫可以緩解.我想請問一下,這種癥狀是不是有心衰的可能？飲食上有什么需要特別注意的嗎?
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回答5
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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66歲老人有腦出血偏癱史，現出現偏癱肢體水腫、尿少，可能是心衰，也可能是其他原因，如低蛋白血癥、下肢靜脈血栓、腎功能異常、營養(yǎng)不良等。 1.心衰：心臟功能減弱，導致血液循環(huán)不暢，液體潴留，引起水腫和尿少?？赏ㄟ^心臟超聲、BNP 等檢查明確。治療常包括使用利尿劑（如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內酯），改善心功能的藥物（如地高辛、美托洛爾）。 2.低蛋白血癥：蛋白攝入不足或丟失過多，膠體滲透壓降低，易出現水腫和尿少。通過檢查血白蛋白可診斷。治療需補充蛋白質，加強營養(yǎng)。 3.下肢靜脈血栓：影響血液回流，導致肢體水腫。可通過血管超聲診斷。治療有抗凝（如華法林、利伐沙班）、溶栓等。 4.腎功能異常：腎臟濾過功能下降，排水減少。通過腎功能檢查診斷。治療要針對病因，必要時進行透析。 5.營養(yǎng)不良：營養(yǎng)缺乏影響身體代謝和循環(huán)。改善營養(yǎng)狀況有助于緩解癥狀。 老人出現這種情況需要及時就醫(yī)，明確原因，進行針對性治療。同時，飲食上要注意低鹽、低脂、適量優(yōu)質蛋白，多吃蔬菜水果。
2025-01-23 18:07
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產科
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你好，腦出血后出現后遺癥，頭痛惡心等癥狀可能與藥物有關，也可能你最近血壓、吃飯等有關。要看你的情況來定。半側肢體異樣感覺和你的腦出血有關系，這個需要運用西藥營養(yǎng)神經和中醫(yī)藥調理。偏頭痛是一側大腦不時出現疼痛。不知道你的頭痛是一側發(fā)生嗎？
2016-02-22 20:56
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產科
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患者現在是左側腦出血的恢復期，現在合理的治療還會改善的。單純服用銀杏葉效果也是有限的。建議：1，合理的生活習慣，積極樂觀心理，低鹽低脂飲食，適當的體育鍛煉；2，遵醫(yī)囑服用控制內科慢性病藥物（高血壓、糖尿病、高血脂等）,3，要在醫(yī)生指導下服用改善腦血液循環(huán)（西比靈或者尼莫地平片）和營養(yǎng)神經細胞藥物（益腦寧，養(yǎng)血清腦顆粒等），和長期服用抗凝藥（阿司匹林片）4.對于肢體疼痛，可以做做理療，熱敷，針灸，必要時口服止痛藥。（腦梗塞后部分患者可能出現疼痛，原因是：神經功能受損，照成肌肉失營養(yǎng)，肌肉分解產生乳酸所致。）
2016-02-22 18:32
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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您好，根據您的病情介紹，病因主要還是您最初的腦溢血后遺癥，右頂葉低密度影及軟化灶都是腦組織輕微受損的標志，因此您目前的癥狀與此有關，您所說的頭痛惡心可能是鹽酸帕羅西汀片副作用根據您的病情介紹，建議您先去醫(yī)院腦外科根據檢查結果進行進一步診治，改善腦組織損傷，癥狀會有很大改善，同時應該注意調整心態(tài)及情緒，學會放松調養(yǎng)身心，這樣會使療效更好，希望我的建議能給您帶去幫助！
2016-02-22 18:27
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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應該考慮短暫性腦缺血,可以用點丹參和維腦路通.
2016-02-22 13:25
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