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混合痔肛裂用藥后癥狀未改善，可能是病情較重、用藥不當、生活習慣不佳、飲食不合理、肛門清潔不到位等原因所致。 1. 病情較重：若混合痔肛裂較為嚴重，單純外用藥物可能效果不佳。此時可能需要結(jié)合口服藥物，如地奧司明片、槐角丸、痔速寧片等，必要時還需手術治療。 2. 用藥不當：未按照正確的方法和頻率使用藥物，影響藥效。使用痔瘡膏時，應先清潔肛門，再將適量藥膏均勻涂抹在患處。 3. 生活習慣不佳：久坐久站、長期熬夜、排便時間過長等，都可能加重病情。應養(yǎng)成定時排便、不久坐久站、規(guī)律作息的好習慣。 4. 飲食不合理：過多食用辛辣刺激、油膩食物，飲水過少，會導致腸道干燥，排便困難。應多吃蔬菜水果，增加膳食纖維攝入，多喝水。 5. 肛門清潔不到位：便后未徹底清潔肛門，殘留糞便刺激傷口。便后應用溫水清洗，保持肛門清潔干燥。 總之，混合痔肛裂患者在用藥無效且癥狀持續(xù)加重時，應及時到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。同時，患者自身也要注意調(diào)整生活和飲食習慣，促進病情恢復。

病情所述分析診斷混合痔，肛裂。您好，前來咨詢的朋友，如果您有什么疑問或建議請回復我，我會給您最優(yōu)質(zhì)的咨詢服務。謝謝食用蔬菜，水果富含纖維素食物。服蜂蜜促排便防便秘。勿久坐久站，適時活動。便后1/5000高錳酸鉀夜坐浴?？诜虒幤?，并應用痔瘡栓和痔瘡膏局部治療。正規(guī)治療后無緩解可行擴肛治療或hcpt治療。醫(yī)生詢問：便時痛，便后也痛嗎

可以手術治療，因為非手術治療你已經(jīng)試過，效果不明顯

痔瘡在中期的時候都會出現(xiàn)帶血的癥狀，您不必太恐慌，您可以通過飲食來調(diào)節(jié)。平常多吃水果蔬菜，多吃香蕉和梨，這樣會加快腸道的蠕動的，也可以多喝點蜂蜜水。記住一定不要讓自己上火，這會加重您的疼痛。

混合痔主要發(fā)病因素是直腸上下靜脈叢曲張所致。鑒于您的實際情況，建議您行溫水坐浴，預防感染，必要的話應用馬應龍痔瘡栓，一定要預防便秘，可以清淡飲食多吃新鮮瓜果蔬菜，多喝水，養(yǎng)成定時排便的好習慣。