65歲女性間斷胃痛多年伴反流性食管炎，何病怎治？
女，65歲，“胃”間斷性疼痛有近十年，開始一年內(nèi)疼一到兩次，后近一兩個月疼一次，大多情況在半夜睡覺中疼醒，偶有白天疼。近一段時間疼痛平凡了，幾乎隔天就疼。后發(fā)現(xiàn)在疼時喝熱開水就可以止疼。，以前沒有治療，但年前伴有呼吸困難，到縣醫(yī)院做“貝餐”時發(fā)現(xiàn)是“反流性食管炎”，住院一周后出院?；丶液蟮拔浮蓖催€是依舊，也吃了“嗎丁玲”等胃藥，但不見效。，1、請問是什么病？2、怎么治療，具體怎么做？
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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65歲女性間斷性胃痛多年，伴有反流性食管炎，可能是胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病、十二指腸潰瘍、胃癌等。治療方法包括藥物治療、調(diào)整生活方式、定期復(fù)查等。 1.胃炎：多因幽門螺桿菌感染、藥物刺激等引起?？墒褂脢W美拉唑抑制胃酸分泌，硫糖鋁保護(hù)胃黏膜，如有幽門螺桿菌感染，需聯(lián)合阿莫西林、克拉霉素等抗生素治療。 2.胃潰瘍：胃酸和胃蛋白酶的侵襲作用與黏膜防御機制失衡所致。治療藥物有雷貝拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。 3.胃食管反流?。何竷?nèi)容物反流引起。常用藥為莫沙必利促進(jìn)胃腸動力，埃索美拉唑抑制胃酸。 4.十二指腸潰瘍：胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染等有關(guān)?？蛇x擇泮托拉唑、鋁碳酸鎂等。 5.胃癌：早期癥狀不明顯，進(jìn)展期可有疼痛。需手術(shù)治療，結(jié)合化療、靶向治療等。 總之，鑒于病因多樣，建議及時到正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科就診，完善胃鏡、幽門螺桿菌檢測等相關(guān)檢查，明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，同時注意飲食規(guī)律，避免刺激性食物。
2025-01-23 18:54
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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胃鏡檢查明確診斷，反流性食管炎用拉唑類藥物治療。
2016-02-22 15:57
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什么是膽汁反流性食管炎? 膽汁反流性食管炎是指由于食管下段括約肌功能失調(diào)，或幽門括約肌關(guān)閉功能不全，胃液中的鹽酸、胃蛋白酶、或十二指腸內(nèi)容物反流入食管，引起食管黏膜充血、水腫、甚至糜爛等炎性改變的疾病。膽汁反流性食管炎則專指膽汁反流引起的食管炎而言。本病好發(fā)于食管中下段，以下段為最多。自內(nèi)鏡廣泛開展以來，本病的確診率逐年增加，其中以中年人居多，男女均可發(fā)病。根據(jù)膽汁反流性食管炎的臨床表現(xiàn)，本病屬中醫(yī)學(xué)“嘔吐”、“噎嗝”、“胸痛”、“反酸”等病范疇。 查看全文»
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