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懷孕 48 天，絨毛膜促性腺激素升高，孕酮值偏低，B 超未見孕囊，陰道出血伴下腹疼痛，可能是生化妊娠、先兆流產(chǎn)、異位妊娠、胚胎發(fā)育遲緩、孕酮低導(dǎo)致的。 1.生化妊娠：受精卵著床失敗，會自然流產(chǎn)，像來一次月經(jīng)。可通過血檢監(jiān)測激素變化確認(rèn)。 2.先兆流產(chǎn)：多因孕酮低、勞累等。需臥床休息，補(bǔ)充孕酮，如黃體酮膠囊、地屈孕酮片。 3.異位妊娠：受精卵在子宮外著床。常有腹痛、出血，B 超可輔助診斷，嚴(yán)重時需手術(shù)。 4.胚胎發(fā)育遲緩：可能是胚胎自身問題。密切觀察，復(fù)查 B 超和激素。 5.孕酮低：影響胚胎著床和發(fā)育。補(bǔ)充孕酮，同時注意休息。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時就醫(yī)，明確原因，采取相應(yīng)措施。注意休息，避免緊張焦慮。

正常情況下孕5周左右B超可見宮腔內(nèi)孕囊。你的血HCG已經(jīng)明顯升高，B超未見宮內(nèi)妊娠，又有腹痛和陰道流血，可診斷宮外孕。宮外孕的主要臨床表現(xiàn)是停經(jīng)、腹痛、陰道流血，宮外孕包塊破裂時可引起腹腔內(nèi)出血，甚至失血性休克。建議住院，由于血HCG超過2000，不適宜藥物保守治療，須盡快手術(shù)。醫(yī)生詢問：