聽覺神經(jīng)瘤術后顱壓升高致腦疝昏迷能否蘇醒?
聽覺神經(jīng)瘤開顱術后由于血管畸形導致顱壓升高目前已經(jīng)形成腦疝腦干部分水腫一直消不下去術后到今天已經(jīng)深度昏迷96小時無自主呼吸心跳血壓藥物維持在正常區(qū)間還有醒來的希望嗎?
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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聽覺神經(jīng)瘤開顱術后因血管畸形致顱壓升高、腦疝及腦干水腫,患者深度昏迷且無自主呼吸,心跳血壓靠藥物維持,蘇醒可能性受多種因素影響,包括腦疝程度、水腫控制、治療及時性、患者基礎狀況及后續(xù)并發(fā)癥等。 1.腦疝程度:腦疝嚴重會對腦組織造成不可逆損傷,影響蘇醒。若腦疝較輕,及時處理,蘇醒機會相對較大。 2.水腫控制:腦干水腫持續(xù)不消退,壓迫腦組織,阻礙神經(jīng)功能恢復。若能有效控制水腫,可為蘇醒創(chuàng)造條件。 3.治療及時性:早期采取有效的降顱壓、減輕腦水腫等治療措施,能增加蘇醒概率。 4.患者基礎狀況:患者術前的身體狀況,如有無其他基礎疾病,會影響術后恢復和蘇醒。 5.后續(xù)并發(fā)癥:如肺部感染、顱內感染等并發(fā)癥,會加重病情,降低蘇醒可能。 總之,患者目前情況危急,蘇醒希望較渺茫,但仍需密切觀察,積極治療,爭取一線生機。
2025-01-26 01:44
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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腦疝壓迫到延髓呼吸中樞是比較嚴重的情況建議應該及時進行開顱手術進行減壓治療或許還有恢復的可能單純藥物治療效果估計不明顯
2016-02-22 17:19
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什么是腦疝? 腦疝(hemia of brain),又稱顱內高壓危象,系由于各種原凼所致的局限性或彌漫性顱內壓增高,導致部分腦組織通過一些解剖上的裂隙被擠到壓力較低部位中去,壓迫附近的神經(jīng)、血管和腦干,引起相應的一系列癥狀和體征。在顱腦損傷和顱內占位性病變的患者中,當顱內占位性病變發(fā)能到顱腔內再無代償余地時,就有可能促使某些部位的腦組織向阻力最小的部位移動。如果僅僅是單純的大塊腦組織在位置上的更動,叫做“腦移位”。在腦移位中如果有一部分腦組織被擠到腦池內,填塞了腦池或者超過了腦池的范圍,這就叫做“腦池疝”亦即一般的“腦疝”。 查看全文»
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