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肝腹水致脾腫大,摘脾利弊如何

脾臟腫大

肝腹水引起脾臟腫大怎么辦此次因肝腹水已連續(xù)使用白蛋白10余天,同時使用抗生素和護肝藥,但效果不理想。目前因肝腹水引起脾臟腫大,同時發(fā)生下午發(fā)燒,半夜退燒,已從低燒發(fā)展到高燒,查血象不高。醫(yī)生建議做摘除脾臟手術。想得到怎樣的幫助:想請專家就做不做摘除脾臟談談利弊,謝謝!

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    肝腹水引起脾臟腫大是較為復雜的情況。是否進行脾臟摘除手術,需要綜合多方面因素考慮,包括病情嚴重程度、身體整體狀況、手術風險、術后恢復以及對后續(xù)生活的影響等。 1.病情改善:摘除脾臟可能有助于緩解脾功能亢進,減少血細胞破壞,改善貧血、血小板減少等癥狀。 2.手術風險:手術存在一定風險,如出血、感染、麻醉意外等。 3.免疫功能:脾臟是人體的免疫器官之一,摘除后可能會在一定程度上影響免疫功能。 4.術后恢復:術后需要較長時間的恢復,包括傷口愈合、飲食調(diào)整等。 5.生活影響:可能對體力、勞動能力產(chǎn)生一定影響,需要注意休息和避免過度勞累。 總之,是否進行脾臟摘除手術需要患者與醫(yī)生充分溝通,權衡利弊,根據(jù)個體情況做出最適合的決策。

    2025-01-24 01:04
  • 回答4

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    肝硬化導致脾大主要是因為肝功能減退和門靜脈壓力增高有關,要是出現(xiàn)巨脾或者脾臟明顯增大的話,應該考慮手術治療對于您這個情況,建議還是做一個脾臟切除手術比較好醫(yī)生詢問:

    2016-02-23 03:25
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    肝腹水住院治療效果欠佳,發(fā)燒,主要是還是考慮和感染想關。肝硬化腹水的治療,除了常規(guī)保肝藥以外,要注意三條關鍵的:白蛋白,使用抗生素和利尿藥,抗生素考慮再選好點的試試,查血象不高,不知道白細胞和血小板低嗎?如果不低,可以暫時不要摘除脾臟,畢竟是免疫器官,如果白細胞和血小板很低,可以考慮部分脾栓塞治療。醫(yī)生詢問:

    2016-02-22 19:37
  • 回答2

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    張士舜

    石家莊華光中醫(yī)腫瘤醫(yī)院

    一級

    伽瑪?shù)吨行?/p>

    患者應該是肝硬化腹水。肝硬化引起肝功能減退,脾大。脾大易引起紅細胞,白細胞及血小板減少,機體抵抗力差,易感染,出血等。摘除脾臟可使上述癥狀減輕,減輕門脈壓力。摘除脾臟的壞處:創(chuàng)傷大醫(yī)生詢問:

    2016-02-22 19:29
  • 回答1

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,不建議做脾切除術,因為脾臟功能亢進是肝硬化影響的,也就是說脾亢是結果,而不是病因,脾切除后,肝硬化的病因還存在,治標不治本。祝早日康復。建議:不行脾切除術,通過保肝、改善肝腎微循環(huán)等相關治療以調(diào)理肝臟功能,藥物:促肝細胞生長素、前列地爾、還原型谷胱甘肽、人血白蛋白、血漿等等。醫(yī)生詢問:

    2016-02-22 19:07
就醫(yī)問藥

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什么是脾臟腫大?   引起脾臟腫大的疾病很多,脾臟腫大時,紅細胞易在其中滯留并被破壞,這樣造成惡性循環(huán):脾臟中滯留的紅細胞越多,脾臟越腫大,致使更多的紅細胞滯留。 查看全文»

貧血 脾腫大
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  • 沙衛(wèi)紅

    主任醫(yī)師 教授

    廣東省人民醫(yī)院

    擅長:消化性潰瘍、胃食管返流病,功能性消化不良及脂肪肝、肝硬化、膽 詳情»

  • 茅益民

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    上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院

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  • 李乾構

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    首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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