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肝腹水致脾腫大,摘脾利弊如何

肝腹水引起脾臟腫大怎么辦此次因肝腹水已連續(xù)使用白蛋白10余天,同時(shí)使用抗生素和護(hù)肝藥,但效果不理想。目前因肝腹水引起脾臟腫大,同時(shí)發(fā)生下午發(fā)燒,半夜退燒,已從低燒發(fā)展到高燒,查血象不高。醫(yī)生建議做摘除脾臟手術(shù)。想得到怎樣的幫助:想請(qǐng)專(zhuān)家就做不做摘除脾臟談?wù)劺祝x謝!

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    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張俊相 住院醫(yī)師

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    二級(jí)甲等

    外科

    肝腹水引起脾臟腫大是較為復(fù)雜的情況。是否進(jìn)行脾臟摘除手術(shù),需要綜合多方面因素考慮,包括病情嚴(yán)重程度、身體整體狀況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后恢復(fù)以及對(duì)后續(xù)生活的影響等。 1.病情改善:摘除脾臟可能有助于緩解脾功能亢進(jìn),減少血細(xì)胞破壞,改善貧血、血小板減少等癥狀。 2.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),如出血、感染、麻醉意外等。 3.免疫功能:脾臟是人體的免疫器官之一,摘除后可能會(huì)在一定程度上影響免疫功能。 4.術(shù)后恢復(fù):術(shù)后需要較長(zhǎng)時(shí)間的恢復(fù),包括傷口愈合、飲食調(diào)整等。 5.生活影響:可能對(duì)體力、勞動(dòng)能力產(chǎn)生一定影響,需要注意休息和避免過(guò)度勞累。 總之,是否進(jìn)行脾臟摘除手術(shù)需要患者與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,根據(jù)個(gè)體情況做出最適合的決策。

    2025-01-24 01:04
  • 回答4

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    肝硬化導(dǎo)致脾大主要是因?yàn)楦喂δ軠p退和門(mén)靜脈壓力增高有關(guān),要是出現(xiàn)巨脾或者脾臟明顯增大的話,應(yīng)該考慮手術(shù)治療對(duì)于您這個(gè)情況,建議還是做一個(gè)脾臟切除手術(shù)比較好醫(yī)生詢(xún)問(wèn):

    2016-02-23 03:25
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    趙蕾 醫(yī)師

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    其他

    內(nèi)科

    肝腹水住院治療效果欠佳,發(fā)燒,主要是還是考慮和感染想關(guān)。肝硬化腹水的治療,除了常規(guī)保肝藥以外,要注意三條關(guān)鍵的:白蛋白,使用抗生素和利尿藥,抗生素考慮再選好點(diǎn)的試試,查血象不高,不知道白細(xì)胞和血小板低嗎?如果不低,可以暫時(shí)不要摘除脾臟,畢竟是免疫器官,如果白細(xì)胞和血小板很低,可以考慮部分脾栓塞治療。醫(yī)生詢(xún)問(wèn):

    2016-02-22 19:37
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    張士舜

    石家莊華光中醫(yī)腫瘤醫(yī)院

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    患者應(yīng)該是肝硬化腹水。肝硬化引起肝功能減退,脾大。脾大易引起紅細(xì)胞,白細(xì)胞及血小板減少,機(jī)體抵抗力差,易感染,出血等。摘除脾臟可使上述癥狀減輕,減輕門(mén)脈壓力。摘除脾臟的壞處:創(chuàng)傷大醫(yī)生詢(xún)問(wèn):

    2016-02-22 19:29
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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,不建議做脾切除術(shù),因?yàn)槠⑴K功能亢進(jìn)是肝硬化影響的,也就是說(shuō)脾亢是結(jié)果,而不是病因,脾切除后,肝硬化的病因還存在,治標(biāo)不治本。祝早日康復(fù)。建議:不行脾切除術(shù),通過(guò)保肝、改善肝腎微循環(huán)等相關(guān)治療以調(diào)理肝臟功能,藥物:促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素、前列地爾、還原型谷胱甘肽、人血白蛋白、血漿等等。醫(yī)生詢(xún)問(wèn):

    2016-02-22 19:07
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是脾臟腫大?   引起脾臟腫大的疾病很多,脾臟腫大時(shí),紅細(xì)胞易在其中滯留并被破壞,這樣造成惡性循環(huán):脾臟中滯留的紅細(xì)胞越多,脾臟越腫大,致使更多的紅細(xì)胞滯留。 查看全文»

貧血 脾腫大
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