川崎病致冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張和冠狀動(dòng)脈瘤有何不同
歲因川崎病引起的冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張與冠狀動(dòng)脈瘤的區(qū)別是什么本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:11天目前一般情況:冠狀動(dòng)脈瘤13mm病史:川崎病以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:發(fā)熱11天后確診為川崎病.用丙球靜脈輸注.2g/kg.第二天退燒.同時(shí)服用阿斯匹林900mg潘生丁75每天分三次服用.一個(gè)月以后減至阿斯匹林和潘生丁和75mg每天分三次服用.血沉和血小板基本恢復(fù)正常.輔助檢查:血常規(guī)心臟彩超和心電圖
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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川崎病引起的冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張和冠狀動(dòng)脈瘤在形成機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療方法和預(yù)后等方面存在差異。 1.形成機(jī)制:冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張多因炎癥導(dǎo)致血管壁暫時(shí)的彈性改變;冠狀動(dòng)脈瘤則是血管壁結(jié)構(gòu)受損,形成瘤樣擴(kuò)張。 2.臨床表現(xiàn):冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張可能無(wú)癥狀或僅有輕微癥狀;冠狀動(dòng)脈瘤可能出現(xiàn)心肌缺血、心律失常等。 3.診斷標(biāo)準(zhǔn):冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張的診斷主要依據(jù)超聲心動(dòng)圖測(cè)量的管徑;冠狀動(dòng)脈瘤則根據(jù)瘤體大小、形態(tài)等判斷。 4.治療方法:兩者都需抗炎、抗血小板治療,嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈瘤可能需要介入或手術(shù)治療。 5.預(yù)后:冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張多數(shù)可恢復(fù);冠狀動(dòng)脈瘤預(yù)后相對(duì)較差,易出現(xiàn)心血管并發(fā)癥。 總之,川崎病引起的冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張和冠狀動(dòng)脈瘤有明顯區(qū)別,需要密切監(jiān)測(cè)和個(gè)體化治療,以改善預(yù)后。
2025-01-23 17:05
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回答4
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好:根據(jù)你的描述,動(dòng)脈管壁病理性局限性擴(kuò)張稱(chēng)為動(dòng)脈瘤。
2016-02-23 00:02
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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川崎病又稱(chēng)11皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征是以血管炎為中心的全身性臟器炎癥如心臟、腎臟、消化道等多發(fā)于4歲以下嬰幼兒近年來(lái)發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)并取代了風(fēng)濕熱而成為兒童期重要的獲得性心臟病川崎病的病因至今未明它所引起的發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大均不足慮因?yàn)檫@都是一過(guò)性的其嚴(yán)重危害是對(duì)心臟、血管的損害是永久性的發(fā)病率為13~20%主要累及冠狀動(dòng)脈表現(xiàn)為冠狀動(dòng)脈炎、冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張、冠狀動(dòng)脈瘤、冠狀動(dòng)脈栓塞等一旦確診為川崎病在大劑量應(yīng)用免疫球蛋白的同時(shí)必不可少的要用阿司匹林它既可以防止血小板凝集和血栓形成還可以起到消炎作用療程要長(zhǎng)至少要用2~3個(gè)月后期可改用小劑量如果已有冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張或冠脈瘤形成則一直要用到病變消失為止冠狀動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張指冠狀動(dòng)脈局部管徑擴(kuò)大超過(guò)鄰近正常段或其管徑大于病人最大血管直徑的1.5倍患兒目前治療措施正確.
2016-02-22 23:21
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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確診為川崎病在大劑量應(yīng)用免疫球蛋白的同時(shí)必不可少的要用阿司匹林它既可以防止血小板凝集和血栓形成還可以起到消炎作用療程要長(zhǎng)至少要用2~3個(gè)月后期可改用小劑量如果已有冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張或冠脈瘤形成則一直要用到病變消失為止冠狀動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張指冠狀動(dòng)脈局部管徑擴(kuò)大超過(guò)鄰近正常段或其管徑大于病人最大血管直徑的1.5倍患兒目前治療措施正確.
2016-02-22 20:12
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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川崎病又稱(chēng)皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征是以血管炎為中心的全身性臟器炎癥如心臟、腎臟、消化道等多發(fā)于4歲以下嬰幼兒近年來(lái)發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)并取代了風(fēng)濕熱而成為兒童期重要的獲得性心臟病川崎病的病因至今未明它所引起的發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大均不足慮因?yàn)檫@都是一過(guò)性的其嚴(yán)重危害是對(duì)心臟、血管的損害是永久性的發(fā)病率為13~20%主要累及冠狀動(dòng)脈表現(xiàn)為冠狀動(dòng)脈炎‘、冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張、冠狀動(dòng)脈瘤、冠狀動(dòng)脈栓塞等一旦確診為川崎病在大劑量應(yīng)用免疫球蛋白的同時(shí)必不可少的要用阿司匹林它既可以防止血小板凝集和血栓形成還可以起到消炎作用療程要長(zhǎng)至少要用2~3個(gè)月后期可改用小劑量如果已有冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張或冠脈瘤形成則一直要用到病變消失為止冠狀動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張指冠狀動(dòng)脈局部管徑擴(kuò)大超過(guò)鄰近正常段或其管徑大于病人最大血管直徑的1.5倍患兒目前治療措施正確.
2016-02-22 17:54
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什么是發(fā)熱? 發(fā)熱是指體溫異常增高。由于小兒的新陳代謝較成人相對(duì)旺盛,且體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未完善,故小兒時(shí)期的正常體溫較成人稍高。晝夜之間體溫有一定波動(dòng),晨間低,下午稍高,波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃。飲食、運(yùn)動(dòng)、哭鬧、室溫過(guò)高、穿衣過(guò)厚等均可使小兒體溫暫時(shí)性升高,這種變動(dòng)不屬于病理性發(fā)熱。正常小兒的肛溫波動(dòng)于36. 9~37.5℃之間,舌下體溫比肛溫低0. 3~0.5℃,腋下溫度為36~37℃,個(gè)體間的正常體溫略有差異,但當(dāng)體溫超過(guò)基礎(chǔ)體溫1℃時(shí)可認(rèn)為發(fā)熱。 查看全文»
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