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對于 80 歲有心衰又新確診肝部膽管癌的患者，治療方案的選擇較為復(fù)雜，需要綜合考慮患者的心功能、身體狀況、癌癥分期等。治療方法包括手術(shù)、化療、放療、靶向治療、免疫治療等。 1. 手術(shù)治療：若患者心功能尚可，癌癥處于早期，身體能耐受手術(shù)，可考慮手術(shù)切除腫瘤。但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，術(shù)前需全面評估。 2. 化療：常用藥物有吉西他濱、順鉑、氟尿嘧啶等。能抑制腫瘤細(xì)胞生長，但可能有胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制等副作用。 3. 放療：通過放射線殺傷腫瘤細(xì)胞，緩解癥狀，控制腫瘤進(jìn)展。 4. 靶向治療：如使用索拉非尼等藥物，針對腫瘤細(xì)胞的特定靶點(diǎn)發(fā)揮作用，副作用相對較小。 5. 免疫治療：增強(qiáng)患者自身的免疫系統(tǒng)來對抗腫瘤，如帕博利珠單抗等。 6. 支持治療：包括營養(yǎng)支持、糾正心衰、緩解疼痛等，提高生活質(zhì)量。 總之，對于此類高齡且合并心衰的患者，治療方案應(yīng)個(gè)體化，權(quán)衡利弊，以減輕痛苦、延長生命、提高生活質(zhì)量為主要目標(biāo)。

建議首先控制心衰癥狀，保證患者能夠耐受手術(shù)創(chuàng)傷，才能考慮進(jìn)一步的治療方案