鼻息肉鼻竇炎術(shù)后病檢為嗅神經(jīng)母細胞瘤如何治療
鼻塞,流鼻涕,2010年1月29日,以鼻息肉,鼻竇炎收入院,行內(nèi)窺鏡手術(shù)摘除后病檢為嗅神經(jīng)母細胞瘤,左側(cè)鼻腔,左側(cè)上頜竇,篩竇,額竇軟組織影充填,無骨質(zhì)破壞,無顱內(nèi)侵犯,是否還要做手術(shù),如何治療
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回答5
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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嗅神經(jīng)母細胞瘤是一種罕見的鼻腔惡性腫瘤。對于已行內(nèi)窺鏡手術(shù)摘除但仍有軟組織影充填且無骨質(zhì)破壞和顱內(nèi)侵犯的情況,治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。同時要考慮患者的整體狀況、腫瘤的具體情況等。 1. 手術(shù)評估:需綜合判斷腫瘤殘留的范圍和位置,評估再次手術(shù)的可行性和風(fēng)險。如果能完整切除殘留腫瘤,且患者身體狀況允許,手術(shù)是可選方案。 2. 放療作用:放療對于控制腫瘤生長、減少復(fù)發(fā)有重要作用??刹捎猛庹丈浞暖熁蚪嚯x放療等方式。 3. 化療應(yīng)用:化療藥物如順鉑、依托泊苷、環(huán)磷酰胺等,能通過全身作用抑制腫瘤細胞,但可能有一定副作用。 4. 綜合治療:有時會采用手術(shù)結(jié)合放療和化療的綜合治療方案,以提高治療效果。 5. 定期復(fù)查:治療后要定期進行鼻腔鏡檢查、影像學(xué)檢查等,以便及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。 總之,對于這種情況,治療方案應(yīng)根據(jù)患者的個體情況制定,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,保持良好的心態(tài),以提高治療效果和生活質(zhì)量。
2025-01-26 05:55
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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癥狀和體征取決于腫瘤的部位和病期,如腹部腫塊,或由于胸腔腫瘤造成的呼吸困難.偶爾癥狀和體征是有腫瘤轉(zhuǎn)移而引起,如由于肝轉(zhuǎn)移致肝臟腫大;由于骨轉(zhuǎn)移而骨骼疼痛;或由于骨髓轉(zhuǎn)移致面色蒼白(貧血),皮膚出血點(血小板減少癥)和白細胞減少癥.可發(fā)生腫瘤內(nèi)出血或壞死,腹部腫瘤可能超過中線.其他少見的轉(zhuǎn)移部位有皮膚和腦.患兒偶爾會表現(xiàn)出類新生物綜合征如斜視-眼震顫-肌陣攣,水樣瀉,或高血壓.由于腫瘤直接浸潤脊髓也可表現(xiàn)出局部的神經(jīng)系統(tǒng)缺陷癥狀.你好,患者的病情較為嚴(yán)重,手術(shù)和化療的同時見以配合中藥,中西醫(yī)結(jié)合治療可以有效的控制病情的進展,希望我的回答對您有所幫助.
2016-02-23 01:55
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好,這是一種兒童常見的實質(zhì)性腫瘤,主要起源于腎上腺,但也可起源于腎上腺外的交感神經(jīng)的其他部分,包括腹膜后或胸部.約75%的神經(jīng)母細胞瘤患者在5歲以下 如果是局限性原發(fā)性腫瘤的手術(shù)切除能提供最好的治愈機會..對大齡患兒(如>1歲)和疾病晚期的患兒常需要進行化學(xué)治療.疾病晚期需要使用化療藥物(如長春新堿,環(huán)磷酰胺,阿霉素和順氯氨鉑)以及放射治療.
2016-02-22 18:44
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好!神經(jīng)母細胞瘤也叫作神經(jīng)細胞瘤,您所提的癥狀,不少人都有相似的情況,患了癌癥并不可怕,怕的是失去信心和勇氣,怕的是亂投醫(yī).首先要讓患者相信現(xiàn)代科學(xué)和祖國傳統(tǒng)醫(yī)藥有辦法抑制和降服癌魔;其次是正確尋醫(yī)問藥,中草藥中對癌癥有抑制作用對您提到的病癥有提高免疫力,鎮(zhèn)痛消炎,改善臨床癥狀,直接抑制癌細胞分裂,阻斷惡性腫瘤血管使腫瘤萎縮之功效.
2016-02-22 15:09
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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神經(jīng)母細胞瘤也叫作神經(jīng)細胞瘤,是發(fā)生在神經(jīng)分枝的癌癥,因為神經(jīng)末稍分布到身體許多部位,所以這種腫瘤可在身體許多部位出現(xiàn).患者出現(xiàn)的癥狀取決于腫瘤的部位和疾病程度.常用的治療方式有三種:手術(shù),放射線以及化學(xué)藥物治療.經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移或擴散的患者經(jīng)常要綜合接受手術(shù),化學(xué)藥物治療,放射線治療以及骨髓移植.1,手術(shù)治療手術(shù)前必須先糾正貧血,代謝紊亂,如果并發(fā)高血壓也要先控制血壓,同時還應(yīng)估計腫瘤是否能完全切除,因為局部病變?nèi)绻軌蛲耆谐亲畛晒Φ闹委煼椒?2,放射線治療放射線治療可以使腫瘤縮小到能夠接受手術(shù)治療.因為神經(jīng)母細胞瘤經(jīng)常會擴散到身體的許多部位或牽連重要器官,所以重要器官的腫瘤應(yīng)先用放射線治療,待其縮小后再手術(shù)切除.放療也可用于脊髓壓迫及轉(zhuǎn)移引起的骨痛.3,化學(xué)藥物治療用化學(xué)藥物治療不能提高第一,二期患者的存活率,但對第三期病變,用環(huán)磷酰胺,長春新堿及氮烯咪胺治療能預(yù)防復(fù)發(fā).4,轉(zhuǎn)移性病變X光線檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移時,需經(jīng)淋巴結(jié)活檢及骨髓穿刺確診,經(jīng)放療,化療后再延期作手術(shù)探查.神經(jīng)母細胞瘤的預(yù)后決定于患者的年齡和病期.發(fā)病年齡越小,預(yù)后越好.
2016-02-22 14:12
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