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49歲男性車禍昏迷,出汗磨牙咋應(yīng)對?

主動脈夾層

醫(yī)生,您好:我爸49歲,2011年12月24晚上在高速公路上出的車禍,到現(xiàn)在一直處于昏迷狀態(tài),入院時有自主呼吸,但是呼吸急促,入院在神經(jīng)外科監(jiān)護(hù)室,靠呼吸機(jī)帶動呼吸,后來呼吸機(jī)去掉了,氣管切開。醫(yī)生診斷:閉合性顱腦損傷,軸索損傷,腦干有散狀淤血,腎衰竭,脾破裂,肺挫傷。后急性腎衰竭做了一次透析好了;脾破裂,切除;肺挫傷,有積液,轉(zhuǎn)入綜合ICU監(jiān)護(hù)室,后查出三型主動脈夾層,于2012年1月30穿刺放的支架;到現(xiàn)在住在康復(fù)科,現(xiàn)在人還沒有醒,在做高壓氧,已經(jīng)做10天了,現(xiàn)在就是出汗特別嚴(yán)重,磨牙,打哈氣,經(jīng)常把下面的褥子都汗透,經(jīng)常兩只眼睛睜開,眼球能轉(zhuǎn),兩只瞳孔不一樣大,對疼痛有反應(yīng),請問醫(yī)生針對昏迷,出汗,磨牙有什么辦法?現(xiàn)在準(zhǔn)備做干細(xì)胞移植。不知道能不能醒過來。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    患者因車禍致昏迷,目前存在出汗、磨牙等癥狀?;杳钥赡芘c顱腦損傷有關(guān),出汗可能是神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂、體溫調(diào)節(jié)障礙等所致,磨牙原因可能有神經(jīng)緊張、口腔問題等。治療需綜合考慮,包括藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等。 1.昏迷:顱腦損傷導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙,影響意識狀態(tài)。治療以營養(yǎng)神經(jīng)、改善腦循環(huán)為主,如使用甲鈷胺、胞磷膽堿鈉、銀杏葉提取物等。 2.出汗:神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂可使用谷維素、維生素 B1 等調(diào)節(jié)神經(jīng);體溫調(diào)節(jié)障礙需監(jiān)測體溫,采取物理降溫等措施。 3.磨牙:神經(jīng)緊張可適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜藥物如地西泮;口腔問題需保持口腔清潔,如有齲齒等及時治療。 4.綜合治療:繼續(xù)高壓氧治療,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù);加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練,包括肢體活動、認(rèn)知訓(xùn)練等。 5.護(hù)理:密切觀察生命體征,及時更換汗?jié)褚挛铮3制つw清潔干燥。 患者病情復(fù)雜,治療和康復(fù)需要一個過程。家屬要積極配合醫(yī)生,做好護(hù)理工作,期待患者逐漸好轉(zhuǎn)。

    2025-01-25 20:40
  • 回答4

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    繼續(xù)觀察,如果還是不減輕應(yīng)去醫(yī)院復(fù)查

    2016-02-23 08:46
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    :腦外傷導(dǎo)致顱骨粉碎性骨折,腦干出血{左右腦都充血}呼吸微弱,現(xiàn)用呼吸機(jī)維持根據(jù)你的描述結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,臨床是有很多偶然性和不缺定的因素,建議積極治療,不要消極,付出就會有收獲,祝病人康復(fù).

    2016-02-23 08:22
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    這應(yīng)該是腦挫傷以后的后遺癥,以后可以恢復(fù)的建議你除嚴(yán)格遵照醫(yī)生囑托之外,有一點需要特別注意的,就是噪音對患者的影響非常大,一定要在相對比較安靜的環(huán)境中修養(yǎng)。

    2016-02-23 05:50
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    顱骨粉碎性骨折,腦干出血很嚴(yán)重.估計生還的可能性不大.就看目前能不能度過危險期,即使度過了危險期也許也會成植物人.建議給予適當(dāng)?shù)淖o(hù)理,避免肺部感染;給予營養(yǎng)支持.

    2016-02-22 12:44
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是主動脈夾層?   主動脈夾層(aortic dissection)是指主動脈內(nèi)膜破裂,血液進(jìn)入主動脈壁中層而形成的血腫,故亦稱主動脈夾層血腫。本病多見于40歲以上男性,當(dāng)病變侵及顱內(nèi)大血管、冠狀動脈、腎動脈、腸系膜上動脈,或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時,出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬,多數(shù)病例在起病后數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)死亡,在開始24h內(nèi)每小時死亡率為1%~2%,視病變部位、范圍及程度而異,越在遠(yuǎn)端,范圍較小,出血量少者預(yù)后較好。 查看全文»

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