新生兒巨細(xì)胞病毒感染的成因有哪些?
產(chǎn)生新生兒巨細(xì)胞病毒感染的原因是什么?都說病查根源就能治好,尋找醫(yī)生解答,無比感謝!
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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新生兒巨細(xì)胞病毒感染的原因主要包括宮內(nèi)感染、產(chǎn)時(shí)感染、產(chǎn)后感染、免疫功能低下以及遺傳因素等。 1.宮內(nèi)感染:母親在妊娠期間感染巨細(xì)胞病毒,病毒通過胎盤傳播給胎兒。 2.產(chǎn)時(shí)感染:分娩過程中,胎兒接觸到被病毒污染的產(chǎn)道分泌物而感染。 3.產(chǎn)后感染:新生兒通過母乳、輸血或與感染者密切接觸而感染。 4.免疫功能低下:新生兒自身免疫功能尚未完善,容易受到病毒侵襲。 5.遺傳因素:部分新生兒可能存在遺傳易感性,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。 總之,新生兒巨細(xì)胞病毒感染的原因較為復(fù)雜。預(yù)防該感染需要孕婦注意孕期保健,避免感染。一旦發(fā)現(xiàn)新生兒感染,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行規(guī)范治療。
2025-01-25 19:37
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,巨細(xì)胞病毒感染,多見于宮內(nèi)感染常見,可注意母親的情況,需要用更昔洛韋抗病毒治療的,定期復(fù)查肝功。
2016-02-22 17:09
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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產(chǎn)生新生兒巨細(xì)胞病毒感染的原因很多,下面是引用一篇詳細(xì)說明,希望對您有所幫助: (一)發(fā)病原因 人巨細(xì)胞病毒(humancytomegalovirus)屬于疤疹病毒屬。由M、G、Smith(1958)由先天性巨胞包涵體病(CID)患者中分離出來。病毒粒子的直徑為130—270毫微米,含分子量為32—64×106的DNA。對熱不穩(wěn)定,乙醚,氯仿能使其鈍化。種的特異性強(qiáng),在非人體細(xì)胞中不增殖,故不表現(xiàn)病原性。增殖時(shí)要用人胎兒的皮膚、肌肉、包膜和肺等的各初代培養(yǎng)細(xì)胞,以及WI-26,WI-38等細(xì)胞株。在感染此病毒的細(xì)胞中,可以見到核型包涵體(堿性)及質(zhì)型包涵體。新分離株不能向培養(yǎng)液中釋放有感染性的病毒。經(jīng)過胎盤感染,可引起死產(chǎn)和早產(chǎn),以及巨細(xì)胞包涵體病。也能見到后天性的感染癥,此時(shí)一般是隱性感染,但容易因使用甾體激素及進(jìn)行免疫抑制治療而表現(xiàn)為活性化?! ∪巳簩τ贖CMV普遍易感,而且可以重復(fù)感染?! ?.產(chǎn)前及出生后的早期感染病毒存在于宿主咽部、唾液腺、子宮頸、陰道分泌物、尿液、精液、乳汁及血液中,可造成先天性感染、圍生期感染以及出生后早期感染。圍生期母嬰傳播最常見,包括經(jīng)胎盤感染、經(jīng)宮頸逆行感染、經(jīng)產(chǎn)道感染?! ?.產(chǎn)后感染主要指產(chǎn)后水平感染,經(jīng)哺乳而感染嬰兒。由于病嬰從口腔、呼吸道及尿液中可排放病毒,因此,嬰兒中間可發(fā)生水平方式的傳播,造成本病在嬰兒間的感染?! ?二)發(fā)病機(jī)制 HCMV具潛伏-活化的特性,感染人體主要有2種形式,潛伏性感染和產(chǎn)毒性感染。 1.潛伏性感染:由于受宿主免疫效應(yīng)抑制,病毒不再復(fù)制或低度復(fù)制,只有少許病毒在體內(nèi)低量復(fù)制或以一種具有復(fù)制潛能的不完整病毒形態(tài)存在,病毒往往以潛伏感染的形式持續(xù)終生。然而在機(jī)體免疫低下和內(nèi)環(huán)境改變,如:器官和骨髓移植、癌癥、輸血、妊娠以及應(yīng)用免疫抑制劑,成人在工作緊張、口腔皰疹、飲酒時(shí)病毒又重趨活動(dòng)。 2.產(chǎn)毒性感染:又稱活動(dòng)性感染,指病毒在宿主細(xì)胞內(nèi)大量復(fù)制,形成核內(nèi)和胞漿內(nèi)包涵體,并引起細(xì)胞病變,終至細(xì)胞溶解,釋放出子代病毒再去感染其它易感細(xì)胞造成病變擴(kuò)散。病毒也可在細(xì)胞內(nèi)復(fù)制,但對所感染的宿主細(xì)胞并不造成明顯的細(xì)胞病變,或僅引起細(xì)胞功能障礙,此類又稱不全感染。產(chǎn)毒性感染根據(jù)其發(fā)生次序又分為兩種,原發(fā)性感染與繼發(fā)性感染?! 〔《靖腥驹袐D胎盤引起病變機(jī)制: 孕早期感染可導(dǎo)致胚胎正常發(fā)育受影響、胎兒畸形、死胎等。孕婦感染HCMV后,HCMV潛伏于胎盤絨毛膜組織中,引起胎盤形態(tài)學(xué)改變,使胎兒生長發(fā)育的環(huán)境和條件惡化,造成胎兒反復(fù)感染。HCMV還會(huì)影響絨毛膜促性腺激素、胎盤生乳素等的分泌,造成胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、死胎、早產(chǎn)和死產(chǎn)等。 HCMV感染引起的病變是多系統(tǒng)、多臟器的: 有資料顯示,腦部是典型的受侵犯部位,表現(xiàn)為腦積水、腦室周圍鈣化、局部軟化及出血、星狀細(xì)胞增生、血管周圍炎性浸潤以及硬腦膜結(jié)節(jié)化。腎臟受累時(shí)主要累及腎小管近端,常有間質(zhì)細(xì)胞浸潤;肺泡和支氣管上皮也可見巨細(xì)胞,并有單核細(xì)胞浸潤。在新生兒病例中,可發(fā)現(xiàn)有髓外血細(xì)胞生成和圓形細(xì)胞浸潤或亦可見巨細(xì)胞;包涵體累及肝內(nèi)膽管上皮細(xì)胞,引起膽管炎、膽汁淤積和黃疸。肝臟病理改變可見肝細(xì)胞水腫和類似慢性肝炎樣改變,又可引起重型肝炎改變。
2016-02-22 16:36
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