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28 歲男性多次暈倒原因及應(yīng)對(duì)措施

醫(yī)生同志:張良品,男,28歲,工程師.詳細(xì)病情:本周一下午本人與同事一起去醫(yī)院看望生病住院的同事,由于醫(yī)院比較緊張,我的同事在走廊上加床.周圍空氣質(zhì)量比較差,頓時(shí)汗流夾背.當(dāng)我們談到開刀時(shí),身體出現(xiàn)不適,突然暈倒,隨即由同事送我去急診室觀察.檢查結(jié)果:血檢正常;心電圖顯示竇性心動(dòng)過(guò)緩病伴隨心律不齊(心律57);血壓起初比較低,隨時(shí)間推移便正常如初;于當(dāng)晚掛鹽水.第2天檢查心電圖仍然顯示竇性心動(dòng)過(guò)緩.目前情況:情況比較良好,無(wú)暈厥現(xiàn)象.病史:以前每次抽血驗(yàn)血均出現(xiàn)暈倒在地現(xiàn)象,近幾次抽血沒(méi)有這種情況發(fā)生.自己的判斷:空氣質(zhì)量,影響呼吸;對(duì)開刀一幕恐懼;中午吃飯較少,下午近6點(diǎn)半還沒(méi)有吃飯,較饑餓;

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    28 歲男性張良品多次出現(xiàn)暈倒情況,可能與環(huán)境、心理、生理等多種因素有關(guān),如空氣質(zhì)量差、恐懼心理、饑餓、竇性心動(dòng)過(guò)緩、既往暈血史等。 1. 空氣質(zhì)量差:醫(yī)院走廊空氣質(zhì)量不佳,可能影響呼吸和氧氣供應(yīng),導(dǎo)致大腦短暫缺氧,引發(fā)暈倒。 2. 恐懼心理:對(duì)開刀場(chǎng)景的恐懼可能引起神經(jīng)緊張和血管收縮,影響血液循環(huán),從而導(dǎo)致暈倒。 3. 饑餓:長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食,身體能量不足,血糖降低,影響大腦功能,易出現(xiàn)暈倒。 4. 竇性心動(dòng)過(guò)緩:心率過(guò)慢會(huì)減少心臟輸出量,導(dǎo)致腦部供血不足,引起暈厥。 5. 暈血史:以往有抽血暈倒的經(jīng)歷,可能形成了條件反射,再次遇到類似場(chǎng)景容易誘發(fā)暈倒。 總之,多種因素綜合作用可能導(dǎo)致該患者多次暈倒。建議進(jìn)一步完善檢查,如動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等,明確竇性心動(dòng)過(guò)緩的原因。平時(shí)要注意保持良好的生活習(xí)慣,避免接觸易誘發(fā)暈倒的因素。如有不適,及時(shí)就醫(yī)。

    2025-01-25 16:08
  • 回答4

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    這不嚴(yán)重,如果沒(méi)用明顯不適癥狀也可不用藥,當(dāng)然可吃些中成藥心寶丸來(lái)調(diào)理.

    2016-02-23 14:36
  • 回答3

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好,如果心率低于60次/分,建議平時(shí)加強(qiáng)鍛煉的同時(shí),應(yīng)用補(bǔ)益心血的藥物,比如心寶丸。并注意勞逸結(jié)合,保持心情愉快,切忌過(guò)于情緒波動(dòng)。

    2016-02-23 13:21
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    可以不用治療,也可以服用心寶丸治療.如果癥狀很嚴(yán)重的話可以應(yīng)用舒喘靈或者心臟起搏器治療.

    2016-02-23 08:28
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

      竇性心動(dòng)過(guò)緩的心電圖特征如下:  (1)P波順序出現(xiàn),P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3-V5導(dǎo)聯(lián)中直立,在aVR導(dǎo)聯(lián)中倒置。  (2)P-R間期在0.12~0.20秒之間?! ?3)P-P間期>1.0秒,即心房率<60次/分(成人)?! ?4)常伴有竇性心律不齊。治療竇性心動(dòng)過(guò)緩本身一般不需處理,主要是針對(duì)病因進(jìn)行治療。若病人頭暈等癥狀明顯,且心率低于40次/分時(shí),可選用下列藥物:  (1)阿托品 ?、僮饔茫喊⑼衅窞楦?jìng)爭(zhēng)性對(duì)抗乙酰膽堿對(duì)M膽堿受體的興奮,故能解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制,使心率加速?! 、谟梅皠┝浚?.3~0.6毫克口服,每日3~4次?;?~2毫克靜脈注射?! ?2)異丙腎上腺素 ?、僮饔茫簽棣?受體興奮劑,對(duì)正位起搏點(diǎn)(竇房結(jié))有明顯興奮作用,并可加速傳導(dǎo),故可使心率加快?! 、谟梅皠┝浚?.5~10毫克含化,每日3~4次?;蛘?mg加入10%葡萄糖液500毫升中靜點(diǎn)?! ?3)麻黃素 ?、僮饔茫郝辄S素對(duì)α、β-受體均有興奮作用,其作用與腎上腺素相似,但較弱而持久,故可使心率加快。在整體情況下,由于血壓升高可反射性興奮迷走神經(jīng)而減慢心率,可抵銷它的直接加速心率作用,故其加快心率的作用不明顯。 ?、谟梅皠┝浚?5毫克口服,每日3次?! “l(fā)生在急性心肌梗塞早期的顯著竇性心動(dòng)過(guò)緩,此時(shí)可能促發(fā)心室顫動(dòng)。此時(shí)的心動(dòng)過(guò)緩在急性心肌梗塞所并發(fā)的心律失常中,僅次于室性過(guò)早搏動(dòng)。后下壁梗塞時(shí)的發(fā)生率比前壁梗塞時(shí)大3倍。竇性心動(dòng)過(guò)緩最可能出現(xiàn)于梗塞發(fā)作后的最初數(shù)小時(shí)內(nèi)(其發(fā)生率為40%)?! ∫虼?,對(duì)急性心肌梗塞早期所發(fā)生的竇性心動(dòng)過(guò)緩應(yīng)予及時(shí)處理。藥物治療上可選用阿托品靜脈注射及異丙腎上腺素靜脈緩慢滴注。

    2016-02-23 08:00
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是竇性心動(dòng)過(guò)緩?   竇性心律慢于每分鐘60次稱為竇性心動(dòng)過(guò)緩??梢娪诮】档某扇耍绕涫沁\(yùn)動(dòng)員、老年人和睡眠時(shí)。其他原因?yàn)轱B內(nèi)壓增高、血鉀過(guò)高、甲狀腺機(jī)能減退、低溫以及用洋地黃、β受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、甲基多巴等藥物。在器質(zhì)性心臟病中,竇性心動(dòng)過(guò)緩可見。 查看全文»

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