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2 度 2 型房室傳導(dǎo)阻滯是一種心律失常疾病。心跳每分鐘 38 次有可能是 2 度 2 型傳導(dǎo)阻滯，但不能僅依據(jù)心率確診。治療藥物的選擇需綜合多種因素，如病因、癥狀嚴(yán)重程度等。常見藥物有阿托品、異丙腎上腺素、沙丁胺醇、心寶丸、寧心寶膠囊等。 1. 病因：2 度 2 型房室傳導(dǎo)阻滯可能由心臟的器質(zhì)性病變引起，如冠心病、心肌病等，也可能是藥物副作用或電解質(zhì)紊亂所致。 2. 癥狀：輕者可能無癥狀，重者可出現(xiàn)頭暈、黑矇、暈厥等。 3. 檢查：心電圖是診斷的重要手段，還可能需要進行心臟超聲、動態(tài)心電圖等檢查。 4. 治療原則：無癥狀且心室率不太慢者，通常無需治療，密切觀察即可。有癥狀者，藥物治療效果不佳時可能需安裝心臟起搏器。 5. 藥物作用：阿托品可解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制；異丙腎上腺素能增強心肌收縮力、加快心率；沙丁胺醇可興奮心臟β受體；心寶丸能溫補心腎、益氣助陽；寧心寶膠囊有提高竇性心律、改善竇房結(jié)等作用。 總之，對于 2 度 2 型房室傳導(dǎo)阻滯，應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案，切勿自行用藥。