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竇性心動(dòng)過(guò)緩 52 次/分且 T 波改變（V5 倒置）可能是多種因素導(dǎo)致的，如生理性原因、心臟疾病、電解質(zhì)紊亂、藥物影響、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。 1. 生理性原因：常見于運(yùn)動(dòng)員、長(zhǎng)期重體力勞動(dòng)者等，其心臟功能良好，一般無(wú)明顯癥狀，無(wú)需特殊治療。 2. 心臟疾病：如冠心病、心肌病等，可影響心臟的電活動(dòng)和收縮功能，導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩及 T 波改變，需要進(jìn)一步檢查明確診斷，可能需藥物治療，如阿司匹林、美托洛爾、硝酸異山梨酯等。 3. 電解質(zhì)紊亂：低鉀、低鎂血癥時(shí)可出現(xiàn)這種情況，需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)。 4. 藥物影響：某些藥物如β受體阻滯劑（如普萘洛爾）、鈣通道阻滯劑（如地爾硫?）等可能導(dǎo)致，必要時(shí)調(diào)整用藥。 5. 神經(jīng)系統(tǒng)疾病：如顱內(nèi)壓增高、腦卒中等，影響心臟的調(diào)節(jié)，需針對(duì)原發(fā)病治療。 出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩 52 次/分且 T 波改變（V5 倒置），應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，如心電圖、心臟超聲、電解質(zhì)檢查等，以明確原因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

你好，根據(jù)你的咨詢考慮冠心病心肌供血不足引起的。建議服用寧心寶膠囊。