3 歲小兒鞘膜積液術(shù)后復(fù)發(fā)如何處理，有無保守療法？
我一同事兒子3歲得了鞘膜積液，后來去醫(yī)院做了手術(shù)，術(shù)后3個月就復(fù)發(fā)了，孩子3歲就遭這樣的罪，后來又去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說還得手術(shù)，小兒鞘膜積液術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦？能有保守治療嗎？
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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小兒鞘膜積液術(shù)后復(fù)發(fā)較為常見，處理方法包括再次手術(shù)、保守治療等。常見原因有鞘狀突未完全閉合、術(shù)后感染、術(shù)后活動不當(dāng)、個體差異、原發(fā)疾病未徹底解決等。 1. 鞘狀突未完全閉合：手術(shù)中鞘狀突未處理完善，導(dǎo)致積液再次產(chǎn)生。可能需要再次手術(shù)，重新結(jié)扎鞘狀突。 2. 術(shù)后感染：術(shù)后傷口發(fā)生感染，影響恢復(fù)。需抗感染治療，如使用頭孢克洛、阿莫西林等抗生素。 3. 術(shù)后活動不當(dāng)：術(shù)后過早劇烈活動，增加腹壓。應(yīng)注意休息，避免跑跳。 4. 個體差異：部分患兒自身組織修復(fù)能力較弱?？蓢L試中藥調(diào)理，如使用荔枝核、橘核等中藥。 5. 原發(fā)疾病未徹底解決：如存在精索鞘膜積液等其他問題。需進一步檢查明確，制定相應(yīng)治療方案。 小兒鞘膜積液術(shù)后復(fù)發(fā)的處理需綜合考慮多種因素。家長應(yīng)帶孩子及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方法。同時，術(shù)后要注意護理，減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。
2025-01-25 13:41
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回答1
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邰木全
馬鞍山市婦幼保健院
二級甲等
康療科
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首先要確診所患鞘膜積液的類型，精索或睪丸鞘膜積液在嬰兒期有自行吸收的可能，可先不必急于給孩子行手術(shù)治療。如果是交通性鞘膜積液則需要手術(shù)治療，但也要選擇手術(shù)時機，鞘膜積液若腫塊不大，張力不高，則不必急于治療，可等待孩子7、8歲時再手術(shù)不遲。若腫塊體積大，張力高，壓迫精索和睪丸應(yīng)行手術(shù)治療。手術(shù)的目的是避免精索受壓導(dǎo)致睪丸因血液循環(huán)障礙而萎縮。建議您帶孩子到泌尿科看看，聽從那里的醫(yī)生指導(dǎo)，采取合理的處理辦法
2016-02-23 15:15
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