全身竄痛伴多種疾病，食道靜脈瘤相關疑問
全身像有空氣一樣竄著痛,去年是從肩部竄著痛到手指,今年肩部不太痛了,全身竄著痛.胃不適.自覺心臟部位有一東西塞著,從心臟直到到舌頭處（應是食管吧）脹,肚.病史:高血壓,頸椎病,心臟病,腦梗,胃竇炎,食道炎,神經(jīng)官能癥.最近輔助檢查:消化內鏡:正常食管粘膜像食道靜脈瘤慢性淺表性胃炎正常十二脂腸黏膜像請問:1,食道靜脈瘤會不會繼續(xù)長大啊!,怎么才能確定良性的還是惡性的,對身體有什么影響.（大小0.4cm,藍色的1個）,須要怎么治療.2,這種情況該吃什么藥.3,還用作別的輔助檢查嗎?4,是手術治療還是吃藥治療,如手術治療須要多少時間啊,哪種手術治療效果好患者年忌大還能忍受住啊.
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內科
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全身竄痛且有多種基礎疾病，包括高血壓、頸椎病、心臟病、腦梗、胃竇炎、食道炎、神經(jīng)官能癥?，F(xiàn)就食道靜脈瘤的相關問題，如生長情況、良惡性判定、影響、治療等進行解答。 1.生長情況：食道靜脈瘤是否長大取決于多種因素，如基礎疾病控制情況、飲食和生活習慣等。一般來說，如果基礎疾病控制不佳，可能會促使其生長。 2.良惡性判定：通常通過內鏡檢查的形態(tài)、大小、顏色等初步判斷，最終確診需要病理活檢，但因靜脈瘤的特殊性，活檢可能導致出血，一般不輕易進行。 3.影響：較小的食道靜脈瘤可能無明顯癥狀，較大時可能導致出血、吞咽困難等。 4.治療：較小且無癥狀的食道靜脈瘤可先觀察，定期復查。若瘤體較大或有出血風險，可考慮內鏡下治療，如套扎、硬化劑注射等。 5.藥物治療：目前沒有特效藥物能直接使食道靜脈瘤縮小或消失。但針對基礎疾病，如高血壓可用硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等控制血壓，減少對血管的損傷。 6.輔助檢查：必要時可進行增強 CT 或磁共振檢查，進一步了解瘤體情況。 總之，對于食道靜脈瘤，應密切關注其變化，積極治療基礎疾病，改善生活方式，定期復查。如有異常，及時就醫(yī)。
2025-01-23 12:07
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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這位朋友您好,食道靜脈瘤0.4cm,不是很嚴重的.靜脈瘤都是良性的.因為它就是擴張的血管.不必吃什么藥.只需針對淺表性胃炎治療一下即可.所謂食道靜脈瘤本質上也是一種靜脈曲張,但不是大范圍或者整條血管的異常擴張,而是某一個部位,突出的病灶形似腫瘤而得名.造成靜脈瘤的原因很多,類似動脈瘤,外傷,感染以及血管疾病是最常見的原因.由于靜脈異常擴張,血管壁會變薄,而且由于它向食管腔內突出,進食粗糙的食物或者比較燙的東西,例如熱湯或者熱的飲料很容易使血管破裂而引起大出血.因此日常飲食需要注意.此外也要注意保持情緒穩(wěn)定,劇烈的情緒波動很容易使脆弱的血管破裂.治療對于靜脈瘤,如果一定需要采取積極的措施,那么多數(shù)是手術.手術的方式有數(shù)種,多數(shù)是在食管鏡的輔助下進行.常用的有注射封閉劑,也就是將能使血管堵塞壞死的藥物和化學物質注射到靜脈瘤中,用得比較多的有無水酒精.這種方法成功率不算很高,血管局部壞死可以引起鄰近部位的炎癥和出血甚至壞死,所以有一定的風險,可能引起食管穿孔.還有一種方法是利用食管鏡,把特制的套子送到病灶,像我們用橡皮筋扎袋子一樣把靜脈瘤扎起來,使它壞死堵塞.如果需要在直視下進行手術,那就需要胸科醫(yī)生來進行了,通常這是對付病灶集中在較短的一段血管上的情況,就是將有病變的那段血管全部切除.這種手術對病人的損傷肯定比用食管鏡要大很多了.
2016-02-23 23:54
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