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39 歲男性因車禍胸椎斷裂致下肢異常如何治療

性別:男年齡:39手術(shù)前肚臍以下沒(méi)有知覺(jué),大小便失禁,左大腿內(nèi)側(cè)肌肉斷裂。2010.3.20下午4點(diǎn)發(fā)生車禍,經(jīng)診斷胸椎11節(jié)12節(jié)斷裂錯(cuò)位左側(cè)。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    39 歲男性因車禍導(dǎo)致胸椎 11 節(jié)、12 節(jié)斷裂錯(cuò)位左側(cè),出現(xiàn)肚臍以下無(wú)知覺(jué)、大小便失禁、左大腿內(nèi)側(cè)肌肉斷裂等癥狀。治療需綜合考慮損傷程度、神經(jīng)恢復(fù)情況、肌肉修復(fù)等多方面因素,包括手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、藥物輔助、心理干預(yù)及日常護(hù)理等。 1.手術(shù)治療:通過(guò)手術(shù)復(fù)位錯(cuò)位的胸椎,修復(fù)受損的脊柱結(jié)構(gòu),為神經(jīng)恢復(fù)創(chuàng)造條件。 2.康復(fù)訓(xùn)練:進(jìn)行針對(duì)性的康復(fù)訓(xùn)練,如物理治療、運(yùn)動(dòng)療法等,幫助恢復(fù)肌肉力量和神經(jīng)功能。 3.藥物輔助:使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 4.心理干預(yù):因病情可能導(dǎo)致心理壓力,需進(jìn)行心理疏導(dǎo),幫助患者樹立信心。 5.日常護(hù)理:保持皮膚清潔,預(yù)防壓瘡;合理飲食,保證營(yíng)養(yǎng)均衡。 總之,對(duì)于這種嚴(yán)重的外傷,需要多方面的綜合治療和長(zhǎng)期的康復(fù)過(guò)程,患者和家屬應(yīng)保持積極的心態(tài),配合治療,以提高生活質(zhì)量。

    2025-01-23 14:10
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    此病癥是脊髓損傷后發(fā)生脊髓功能障礙所致的臨床癥狀。能否恢復(fù)在于及早的治療搶在受損脊髓繼發(fā)嚴(yán)重的缺血變性之前?;謴?fù)正常是不可能的。既是得到正確治療使受損神經(jīng)得到再生修復(fù)恢復(fù)的信號(hào)也不全,所以好的情況下只能獲得近于正常的恢復(fù)。從整體分析,本病是脊髓損傷合并截癱。西醫(yī)手術(shù)只是恢復(fù)了椎管口徑免使神經(jīng)再度受損已完成了他們的治療使命,但受損的神經(jīng)仍出于麻痹休克狀態(tài)他們束手無(wú)策,只好讓你自等恢復(fù)。其神經(jīng)功能的恢復(fù)除自身修復(fù)外,可以此方案進(jìn)行治療,若受損神經(jīng)因時(shí)間過(guò)長(zhǎng)繼發(fā)缺血變性則本病恢復(fù)無(wú)望。治療方案1、采用中藥增強(qiáng)改善脊髓血液循環(huán),使受損神經(jīng)得到充分的血供。2、中西醫(yī)結(jié)合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。3、采用神經(jīng)再生之藥奮激活受損后麻痹休克的神經(jīng)使受損神經(jīng)獲得再生修復(fù)才能獲得最佳恢復(fù)。4、自主被動(dòng)支架功能鍛煉獲獲得功能重建達(dá)到最佳的早日最佳恢復(fù)。提示,治療不當(dāng)延誤治療受累神經(jīng)會(huì)繼發(fā)缺血壞死,本病恢復(fù)無(wú)望。需幫助請(qǐng)發(fā)磁共震為你指導(dǎo)。

    2016-02-24 00:29
  • 回答3

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,這術(shù)后的話,要及時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。另外也要及時(shí)定期復(fù)查,看下術(shù)后恢復(fù)的進(jìn)度、術(shù)后患者飲食很重要,要求以半流質(zhì)食物為主,易于吞咽和消化,可選用含粗纖維少的食物,如稀爛面條、粥、菜泥、肉泥、蒸雞蛋糕、牛奶等。忌油煎、含粗纖維多的蔬菜、或刺激性調(diào)味品,應(yīng)注意補(bǔ)充各種維生素和無(wú)機(jī)鹽。另外要充分休息,祝好!

    2016-02-23 16:47
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    這種情況是脊髓損傷截癱后遺癥,是脊柱損傷中最嚴(yán)重的并發(fā)癥,脊髓損傷的功能恢復(fù)主要取決于脊髓損傷程度,脊髓損傷的康復(fù)治療是個(gè)世界性難題,世界各國(guó)均無(wú)特殊的治療方法,一般傳統(tǒng)的康復(fù)治療包括,針灸,理療,按摩,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,以及功能鍛煉等等,可以不同程度的促進(jìn)神經(jīng)機(jī)能恢復(fù),但是仍有很多患者不能站起來(lái)。醫(yī)生詢問(wèn):

    2016-02-23 11:59
  • 回答1

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    首先要告訴您的是:脊髓下胸段損傷患者,通過(guò)康復(fù)治療,是有機(jī)會(huì)恢復(fù)到生活自理、實(shí)現(xiàn)治療性站立步行的。甚至有的還可以自食其力并為社會(huì)創(chuàng)造價(jià)值。但神經(jīng)功能障礙恢復(fù)過(guò)程將會(huì)比較緩慢,不僅要靠外部的康復(fù)手段,還要靠?jī)?nèi)在的堅(jiān)持不懈、自強(qiáng)不息的勇氣和毅力,不論是患者還是家屬都要調(diào)整好心態(tài),加強(qiáng)信心,做好與此傷病長(zhǎng)時(shí)間抗?fàn)幹睦頊?zhǔn)備。分析:39歲,胸椎骨折致脊髓損傷而引起的截癱,術(shù)前術(shù)后對(duì)比,術(shù)后神經(jīng)功能障礙有所恢復(fù),說(shuō)明功能障礙非常有希望能繼續(xù)進(jìn)一步減輕、改善。對(duì)脊髓損傷患者來(lái)說(shuō),最有效和可靠的康復(fù)辦法仍然是積極有效的綜合康復(fù)訓(xùn)練,包括運(yùn)動(dòng)療法,作業(yè)療法,針灸理療,心理治療等多方面的,并要根據(jù)患者的具體情況而擬定或調(diào)整,所以在此難以給出很具體的康復(fù)方案。另外,防治各種并發(fā)癥也尤重要?,F(xiàn)在患者就醫(yī)的醫(yī)院能成功的為他進(jìn)行了手術(shù),相信也能在防治并發(fā)癥及早期康復(fù)訓(xùn)練上給他提供有益的治療手段或詳細(xì)建議。祝早日康復(fù)!

    2016-02-23 10:38
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