闌尾炎手術(shù)后第四天出現(xiàn)腸梗阻的原因有哪些
什么原因?qū)е碌哪c梗阻,是手術(shù)操作不當(dāng)還是患者術(shù)后第四天就會(huì)出現(xiàn)粘連性腸梗阻是正?,F(xiàn)象嗎?手術(shù)導(dǎo)致的腸梗阻那問(wèn)題可能在哪里?病人49歲出現(xiàn)腸粘連及梗阻有這么早的嗎還需要切腸管嗎?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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曹麗萍 副主任醫(yī)師
洛陽(yáng)市吉利區(qū)人民醫(yī)院
二級(jí)乙等
骨傷科
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您好,您所描述的情況可能是由于闌尾炎手術(shù)后炎癥導(dǎo)致的,或者是由于進(jìn)食過(guò)早,胃腸功能沒(méi)有恢復(fù)引起的。建議患者不要過(guò)早飲食,采取胃腸減壓,平時(shí)可以多下地活動(dòng),促進(jìn)胃腸道功能的恢復(fù)。注射一些靜脈滴注青霉素或者甲硝唑等消炎的藥物進(jìn)行抗炎治療,用藥含量需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
2019-03-16 13:22
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回答6
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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您好,出現(xiàn)腸梗阻原因很多主要的由于自身的胃腸功能的原因,壞疽性闌尾炎可能出現(xiàn)滲液導(dǎo)致腸粘連.急性腸梗阻需要切除腸管,不然會(huì)危及生命又是在手術(shù)后,身體衰弱.祝早健康
2016-02-24 05:30
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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患者為中年男性,因患有闌尾炎行手術(shù)治療,術(shù)后四天出現(xiàn)了腹脹,并進(jìn)行性加重,檢查存在腸梗阻,并因此做了第二次手術(shù),切除了部分腸管.患者患有壞疽性闌尾炎,表明闌尾炎癥狀比較嚴(yán)重,壞疽性闌尾炎多半在手術(shù)之前就存在腹腔的感染,腹腔內(nèi)的臟器可能粘連比較嚴(yán)重,手術(shù)切除闌尾,由于腹腔內(nèi)炎癥比較嚴(yán)重,所以會(huì)出現(xiàn)手術(shù)之后的腸粘連的可能,導(dǎo)致腸梗阻,如果粘連不嚴(yán)重,經(jīng)過(guò)適當(dāng)處理可能會(huì)有回復(fù)可能,但是如果粘連很嚴(yán)重,就必須做手術(shù)治療,切除部分腸管.患者出現(xiàn)這種情況與闌尾炎炎癥較重有關(guān)系.注意休息,合理飲食,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),避免過(guò)度勞累,忌食辛辣刺激食物.
2016-02-24 03:18
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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這位朋友,你好.很開(kāi)心能為你解答你的疑問(wèn).以下是我的個(gè)人見(jiàn)解,只供參考.根據(jù)你的描述診斷為:腸梗阻(1)熱結(jié)腑實(shí):腹痛突發(fā),疼痛劇烈而拒按,腸鳴有聲,嘔吐食物,口干口苦,大便閉結(jié),苔黃膩,脈洪大或滑數(shù). 治法:瀉熱通腑,蕩滌積滯. 方劑:生大黃10克,枳實(shí)10克,芒硝10克,厚樸10克. ?。?)寒邪直中:突然腹中絞痛,可觸及包塊,疼痛拒按,惡寒,面色青冷,舌質(zhì)淡而暗,苔白潤(rùn),脈沉緊. 治法:溫中散寒,緩急止痛. 方劑;生大黃]0克,熟附于]o克,細(xì)辛3克,枳實(shí)1.O克,厚樸10克,芒硝20克. (3)蟲(chóng)積阻結(jié):腹痛時(shí)作時(shí)止,面黃肌瘦,或顏面有白色蟲(chóng)斑,突發(fā)腹中劇痛,痛在臍周,按之有塊,嘔吐食物或清水,苔白,脈弦. 治法:驅(qū)蟲(chóng)消積. 方劑:雷丸6克,苦楝皮10克,黑丑10克,檳榔10克,皂角10克,木香12克,大腹皮10克,川椒5克,黃連10克. ?。?)血淤氣滯:腹部持續(xù)疼痛,脹氣較甚,或痛處固定不移,痛而拒按,嘔吐,大便閉,舌質(zhì)紫暗,苔白或黃,脈弦細(xì). 治法①活血化淤,行氣止痛. 方劑:小茴香10克,血竭5克,延胡索1O克,沒(méi)藥6克,當(dāng)歸10克,川芎10克,官桂6克,赤芍10克,生蒲黃10克,五靈脂6克,木香10克,香附10克
2016-02-24 00:07
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,壞疽性闌尾炎手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)粘連性梗阻,其原因壞疽滲出液引起周圍腸管感染,運(yùn)動(dòng)功能減弱甚至梗阻,這種滲出液一般很難在手術(shù)中清除掉,腸粘連梗阻一般需保守治療,如抗感染治療,如效果不佳就會(huì)出現(xiàn)狹窄性腸梗阻,腸管可能出現(xiàn)壞死,這種狀況是需要切除腸管,因?yàn)檫@段腸管是壞死了不切除將成為身體一個(gè)新的感染灶.壞疽性闌尾炎發(fā)病過(guò)程中的滲出液引起的腸管腹膜感染,最終引起粘連性腸梗阻,這種情況較常見(jiàn).需保守治療,但保守治療可能會(huì)無(wú)效,腸管血運(yùn)不暢通最終引起狹窄性腸梗阻嚴(yán)重時(shí)引起腸管壞死,這種狀況是需要切除腸管.禁食水,積極抗感染治療,祝身體早日恢復(fù)健康!
2016-02-23 21:45
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好,手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)的,這個(gè)主刀醫(yī)生肯定找你們談過(guò)話的,術(shù)后腸梗阻是不少見(jiàn)的并發(fā)癥.一般來(lái)說(shuō),年紀(jì)越大功能越差,腸梗阻的可能性就越大,之所以切腸了肯定是腸子已經(jīng)壞死了才會(huì)切掉的.
2016-02-23 06:05
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