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26 歲男失眠抑郁伴多種病癥如何治療

2025-01-25 11:07 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

患者男，現(xiàn)年26歲，四年前因失眠、抑郁服用氯硝西泮等藥，效果不明顯。去年11月21日帶他到北京廣安門醫(yī)院找徐欣大夫就診，診斷是失眠；氣滯脾虛；抑郁狀態(tài)等?，F(xiàn)在看抑郁的情況更明顯，對任何事情無情趣、煩躁、易激動等。，四年前吃氯硝西泮等，近一年在當(dāng)?shù)爻孕┲兴幷{(diào)理，效果不明顯。目前，出現(xiàn)了反流性食管炎、胃炎等，尿蛋白及潛血各兩個加號，

回答2
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崔立靜醫(yī)師

中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

一級

內(nèi)科

26 歲男性患者，長期受失眠、抑郁困擾，且出現(xiàn)反流性食管炎、胃炎、尿蛋白及潛血陽性等情況。治療需綜合考慮，包括調(diào)整心理狀態(tài)、治療軀體疾病、改善生活方式等。 1. 心理治療：可采用認(rèn)知行為療法、人際心理治療等，幫助患者認(rèn)識并改變負(fù)面思維和行為模式，緩解抑郁情緒。 2. 藥物治療：如舍曲林、氟西汀、帕羅西汀等抗抑郁藥物，有助于改善情緒。但用藥需遵醫(yī)囑，注意可能的不良反應(yīng)。 3. 軀體疾病治療：針對反流性食管炎和胃炎，可使用奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌，莫沙必利促進(jìn)胃腸動力。對于尿蛋白及潛血陽性，需進(jìn)一步檢查明確病因，如是否存在腎炎等。 4. 生活方式調(diào)整：保持規(guī)律作息，避免熬夜；適當(dāng)運(yùn)動，如散步、瑜伽等；合理飲食，避免辛辣、油膩食物。 5. 中醫(yī)調(diào)理：可嘗試針灸、推拿等中醫(yī)療法，輔助調(diào)理身體。總之，該患者的病情較為復(fù)雜，需要綜合多種治療方法，并定期復(fù)查，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。
2025-01-26 02:24

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回答1
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孔書雪醫(yī)師

河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

二級甲等

內(nèi)科

你好，抑郁癥不易治愈且容易復(fù)發(fā)的主要原因是沒有去除心理因素,藥物只是控制了某些疾病的癥狀,當(dāng)遇到社會心理因素的刺激時又可能復(fù)發(fā)
2016-02-23 20:18

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