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長(zhǎng)期失眠伴多種癥狀,治療效果不佳怎么辦

心悸

我失眠已經(jīng)有兩年了,晚上不但睡不著覺(jué),還伴有心悸、耳鳴、怕驚、頭暈等癥壯。精神科醫(yī)生認(rèn)為是神經(jīng)癥。長(zhǎng)斯服用鎮(zhèn)靜藥——多慮平、氯硝安定、奮乃靜、阿咪替林等藥物,但是效果不是很好,面且對(duì)藥產(chǎn)生了依賴性,想戒也戒不了。中藥也吃了不少——安神補(bǔ)心丸、刺五加、七葉安神片、益心寧神片、扶芳藤合劑、參芪五味子等未見(jiàn)明顯效果。仍長(zhǎng)期頭暈,并感到頸部僵硬。以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:植物神經(jīng)功能障礙、焦慮癥、神經(jīng)癥。輔助檢查:24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖(偶發(fā)室性早博),心臟彩超(正常)腦部核磁共振(正常)TCD(左側(cè)椎動(dòng)脈供血不足)

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    長(zhǎng)期失眠且伴有心悸、耳鳴、怕驚、頭暈等癥狀,經(jīng)多種治療效果欠佳,可能涉及多種原因,如心理因素、生活習(xí)慣、疾病影響、藥物依賴、頸椎問(wèn)題等。 1.心理因素:長(zhǎng)期的焦慮、緊張等不良情緒可能導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂,進(jìn)而影響睡眠??赏ㄟ^(guò)心理疏導(dǎo),如認(rèn)知行為療法,幫助調(diào)整心態(tài)。 2.生活習(xí)慣:不規(guī)律的作息、睡前使用電子設(shè)備、過(guò)度勞累等均可能影響睡眠。應(yīng)保持規(guī)律作息,睡前避免接觸電子設(shè)備,適度運(yùn)動(dòng)但避免睡前劇烈運(yùn)動(dòng)。 3.疾病影響:左側(cè)椎動(dòng)脈供血不足可能影響腦部供血,引發(fā)頭暈和睡眠問(wèn)題??勺襻t(yī)囑使用改善循環(huán)的藥物,如銀杏葉提取物片、尼莫地平片、倍他司汀片等。 4.藥物依賴:長(zhǎng)期服用鎮(zhèn)靜藥物可能產(chǎn)生依賴。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減少藥物劑量,避免突然停藥。 5.頸椎問(wèn)題:頸部僵硬可能壓迫神經(jīng)和血管,影響睡眠。可通過(guò)按摩、熱敷、牽引等物理治療方法緩解。 總之,對(duì)于長(zhǎng)期失眠且治療效果不佳的情況,需要綜合考慮多種因素,采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),要保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣,積極配合醫(yī)生治療。

    2025-01-25 17:41
  • 回答4

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,治療抑郁癥最好不要通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行治療,最好的方法就是到正規(guī)的中醫(yī)醫(yī)院來(lái)進(jìn)行治療。  另外,在生活中您還可以通過(guò)自我調(diào)理的方法,來(lái)克服抑郁的困擾。  青春期抑郁癥的治療方法一、自我安慰與自我鼓舞:平常多做一些量力而行的小工作,做之前想想,假如今日可以堅(jiān)持做完那我就成功。然后去做。做成了自然有一種成功的高興心境。也即是,自己給自己定的小方針,要略微的簡(jiǎn)略到達(dá)。讓自己處于成功的鼓舞與勸慰傍邊,讓自己的心境簡(jiǎn)略得到成功的影響與高興。然后逐漸建立起自己的自信?! ∏啻浩谝钟舭Y的治療方法二、納達(dá)觀,積極的心境:表現(xiàn)疑問(wèn),積極尋求處置之道,可以寫(xiě)寫(xiě)東西,與兄弟他人傾吐。盡量少亂想些東西,而沒(méi)有得到成果。(內(nèi)涵壓抑堆集)去漫步,商場(chǎng)逛逛,運(yùn)動(dòng)一下,與他人談天,去一些沒(méi)有去過(guò)的好玩的當(dāng)?shù)?,?shū)店逛逛(吸收一些關(guān)聯(lián)的有用的常識(shí)),看看電影,聽(tīng)聽(tīng)歌,調(diào)查一下小動(dòng)物。想想一些開(kāi)心的,自己做得成功的工作?! ∏啻浩谝钟舭Y的治療方法三、了解他人:贊許他人,為他人思考,可以了解他人,可以安慰與幫忙需求幫忙的人,讓他人可以有動(dòng)力去非常好的生活。當(dāng)你得到他人的了解,得到他人的幫忙,遭到他人贊許的時(shí)候,是不是心境會(huì)好得多。

    2016-02-24 03:08
  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,配合好心理咨詢師的治療,程度不是很嚴(yán)重的話最好不吃藥,吃藥只是一個(gè)輔助作用,主要還是要靠自己努力為自己營(yíng)造一種放松,信任和樂(lè)觀的狀態(tài),消除患者的焦慮,同時(shí)要作親屬的工作,與醫(yī)生合作共同鼓勵(lì)患者的信心。

    2016-02-23 17:20
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    您好,如果確診為神經(jīng)癥,配合好心理咨詢師的治療,程度不是很嚴(yán)重的話最好不吃藥。吃藥只是一個(gè)輔助作用,主要還是要靠自己努力為自己營(yíng)造一種放松,信任和樂(lè)觀的狀態(tài),而且這是一個(gè)需要長(zhǎng)期堅(jiān)持的過(guò)程。

    2016-02-23 12:37
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    神經(jīng)癥又稱神經(jīng)官能癥或精神神經(jīng)癥,是一組輕性大腦功能失調(diào)的疾病總稱。它包括神經(jīng)衰弱、癔癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、恐怖癥、抑郁性神經(jīng)癥、疑病癥等。

    2016-02-23 12:19
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是心悸?   心悸是常見(jiàn)的臨床癥狀,是一種自覺(jué)心臟跳動(dòng)的不適感或心慌感。一般健康人僅在劇烈運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)過(guò)度緊張或高度興奮時(shí)才會(huì)有心悸的感覺(jué)。患者可主訴心臟快速有力的跳動(dòng)、心臟停搏感、心臟顫動(dòng)感,心悸不能完全與心臟病等同。心悸的強(qiáng)度因患者的感受性不同而異。心悸的感覺(jué)常常是突發(fā)突止,身心疲勞、精神緊張等因素可使心悸加重。最常見(jiàn)的病因?yàn)樾穆墒С?。此外使心輸出量及每搏輸出量增加的因素也?huì)導(dǎo)致心悸的發(fā)生。 查看全文»

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