診刮后HCG變化，是宮外孕還是流產(chǎn)？
月經(jīng)沒來4天后我用驗孕棒測，測試了懷孕。只知道懷孕了，沒做B超檢查，本來打算隔兩天再去醫(yī)院檢查。結果知道懷孕的第二天，因為體育課體能測試，我跳遠跳了7次，之后肚子右側(cè)非常疼，過了半個小時下面出了好多血。我立即去了一個婦科門診部，因為天色晚，醫(yī)生說明天來做人流。第二天早上肚子還很疼，下面流的血也少了，是褐色。一大早去門診部先做了個B超，醫(yī)生說發(fā)現(xiàn)我右側(cè)有一個包塊，內(nèi)膜14mm，盆腔積液，懷疑我宮外孕。于是醫(yī)生決定先讓我測個HCG，然后做診刮，診刮的血送去病檢。診刮后肚子好多了，也不單單是右側(cè)痛，左側(cè)也疼。在我做診刮之前的HCG值是1862，門診部醫(yī)生說HCG值高讓我轉(zhuǎn)大醫(yī)院，怕是宮外孕，于是診刮的第二天我就去了另一家大醫(yī)院。當天就在大醫(yī)院測了HCG，也就是診刮后的第二天，HCG是984.接下來的HCG200多，然后58,29.大醫(yī)院的醫(yī)生也說我流產(chǎn)了，說陳舊性宮外孕目前我肚子也不痛了，陰道流的血是紅色的，量不多。我27號診刮之前的HCG值是1862,28號HCG984.第三次的血檢要到明天才能拿到。如果不是宮外孕，HCG應該為多少？我是宮外孕還是流產(chǎn)呢？
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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判斷是宮外孕還是流產(chǎn)需要綜合多種因素，包括癥狀、HCG 值變化、B 超檢查結果等。宮外孕和流產(chǎn)在臨床表現(xiàn)和檢查結果上有一定相似性和區(qū)別。 1. 癥狀：流產(chǎn)通常會有陣發(fā)性下腹痛，陰道流血量較多，可伴有胚胎組織排出。宮外孕則可能出現(xiàn)一側(cè)下腹隱痛或酸脹感，若破裂會突發(fā)劇痛。 2. HCG 變化：正常懷孕時，HCG 會隔天翻倍增長。流產(chǎn)后 HCG 會逐漸下降。宮外孕時，HCG 上升緩慢或下降不明顯。 3. B 超檢查：流產(chǎn)時子宮內(nèi)可能有殘留組織。宮外孕在子宮外可發(fā)現(xiàn)孕囊或包塊。 4. 停經(jīng)時間：流產(chǎn)一般發(fā)生在停經(jīng)后較短時間。宮外孕停經(jīng)時間相對較長。 5. 腹痛位置：流產(chǎn)腹痛多為下腹正中。宮外孕常為一側(cè)腹痛。 僅根據(jù)目前提供的信息，HCG 值下降明顯，結合之前的癥狀和檢查，傾向于流產(chǎn)，但仍需進一步觀察和檢查以明確診斷。
2025-01-25 18:58
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，你的情況流產(chǎn)的可能性大。陰道有白色膜狀的東西流出來，且hcg和孕酮都明顯降低，說明流產(chǎn)的可能性比較大，至于是不是宮外孕，有沒有流干凈需要做個婦科彩超看一下。
2016-02-23 23:20
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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陰道有白色膜狀的東西流出來，且hcg和孕酮都明顯降低，說明流產(chǎn)的可能性比較大，
2016-02-23 23:02
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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根據(jù)你的描述，胚胎的發(fā)育是不好的。宮外孕時血BHCG的指標是不會翻的很好，但是血值翻得不好并不代表一定是宮外孕，也有宮內(nèi)妊娠發(fā)育不好的情況。因為你的數(shù)值一直很低，所以B超是看不出是宮內(nèi)還是宮外的。既然現(xiàn)在血的指標已經(jīng)下降，建議還是定期隨訪血的指標，直到降到陰性為止。
2016-02-23 14:37
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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HCG水平高于正常，說明懷孕了，但是HCG升高緩慢，說明胚胎發(fā)育不好或是宮外孕請問有沒有肚子疼呢？可能是流產(chǎn)或是宮外孕。反正不是正常的。建議去醫(yī)院做B超，看孕囊的位置
2016-02-23 13:49
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