聲帶一側(cè)反復(fù)出現(xiàn)白斑原因不明,如何應(yīng)對(duì)?
總是聲帶的一側(cè)出現(xiàn)白斑,其他體檢情況都正常,“小三陽(yáng)”體質(zhì),肝功能正常。最初在2003年因聲音長(zhǎng)期嘶啞,工作勞累說(shuō)話(huà)多,(且當(dāng)時(shí)抽煙、飲酒,第一次手術(shù)之后都戒掉了)檢查為聲帶白斑,經(jīng)病理檢查有些惡化,第二第三次手術(shù)病理結(jié)果為增生。最近第四次手術(shù)。病因一直不清楚,醫(yī)生懷疑他總有噯氣、食道返流的癥狀是原因,可是如果是這個(gè)原因,為什么總是固定的一側(cè)長(zhǎng)?真為老人家擔(dān)心。因?yàn)槊看味际侨椋珎眢w了。因?yàn)檫€在工作,沒(méi)有做切除手術(shù),可是這樣總是反復(fù),而且西醫(yī)這種定期檢查-激光治療太消極了。
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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聲帶一側(cè)反復(fù)出現(xiàn)白斑的原因較為復(fù)雜,可能與多種因素有關(guān),如局部刺激、胃酸反流、不良生活習(xí)慣、喉部慢性炎癥、免疫力低下等。 1. 局部刺激:長(zhǎng)期過(guò)度用嗓、發(fā)聲不當(dāng)?shù)龋赡軐?dǎo)致聲帶局部受損,易引發(fā)白斑。 2. 胃酸反流:胃酸反流刺激喉部,造成喉部黏膜損傷,增加白斑出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。 3. 不良生活習(xí)慣:之前的抽煙、飲酒等習(xí)慣,會(huì)對(duì)喉部產(chǎn)生不良影響。 4. 喉部慢性炎癥:如慢性喉炎,長(zhǎng)期的炎癥刺激可導(dǎo)致聲帶病變。 5. 免疫力低下:身體免疫力差,抵御病原體的能力減弱,易出現(xiàn)喉部問(wèn)題。 總之,對(duì)于聲帶一側(cè)反復(fù)出現(xiàn)白斑的情況,需要綜合考慮多種因素?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療,改善生活習(xí)慣,定期復(fù)查,以促進(jìn)康復(fù)。
2025-02-04 20:37
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,聲帶白斑臨床上主要與吸煙,辣燙食物,畸形牙齒,白色念珠菌感染,遺傳因素,缺鐵性貧血,微量元素,脂溶性維生素缺乏等有關(guān),單純的激光治療,只能去除表面的癥狀,復(fù)發(fā)率高,要想治愈,需要先找準(zhǔn)內(nèi)在病因的,比如血液,細(xì)菌培養(yǎng),過(guò)敏源,免疫,口腔鏡這些,具體的需要患者到醫(yī)院根據(jù)病情來(lái)定檢查項(xiàng)目,查明病因,建議可以采取中西藥結(jié)合療法,這樣效果更佳,比如先激光去除,然后采取中藥從病根上調(diào)理治愈,這樣可以縮短治療療程建議平時(shí)多喝水,戒煙戒酒,少吃辣燙食物,以及牛羊肉等發(fā)物
2016-02-24 04:54
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,聲帶白斑建議您首先要戒煙、酒,要少吃刺激性食物,要注意聲帶休息,不要過(guò)度用聲。如果保守治療效果不好,可以考慮手術(shù)治
2016-02-23 14:53
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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聲帶白斑為聲帶粘膜上皮角化增生性病變信服比較常見(jiàn)常被認(rèn)為是癌前病變但聲帶白斑發(fā)展緩慢數(shù)年或十幾年后才有危急可能癌變所以發(fā)現(xiàn)聲帶白斑后既不可掉以輕心很怕也不必驚慌失措聲帶白斑可以滿(mǎn)意治愈重視首先要戒煙酒聲帶白斑和喉癌一樣回事主要能力發(fā)生在成年男性比較主要太少原因是與煙酒刺激有關(guān)所以發(fā)現(xiàn)聲帶白斑后打針首先要戒煙酒要少吃刺激性食物另外白斑發(fā)生與人機(jī)免疫力下降有關(guān)所以發(fā)現(xiàn)聲帶白斑后生活的藥要有規(guī)律平時(shí)要?jiǎng)谝萁Y(jié)合但愿不要熬夜及過(guò)度勞累;注意鍛煉本來(lái)身體增強(qiáng)體質(zhì)“小孩炎癥性”白斑(白斑伴喉炎)保守治療時(shí)間表現(xiàn)為聲帶充血腫脹表面彌漫性白色偽膜樣物可先保守治療干凈經(jīng)戒煙戒酒及中成藥經(jīng)心治療后喉炎會(huì)明顯加重消退聲帶表面白色炎性滲出物也會(huì)隨炎癥一年減輕而減少或完全消失白斑減少或消失后每-月隨訪(fǎng)復(fù)查太多一次“增生性”白斑熱忱手術(shù)切除一直聲帶表面灰白色角化增生增厚粗糙突起此類(lèi)白斑一般多錢(qián)不能真棒通過(guò)藥物控制胃癌治療后消失最好用激光切除服務(wù)白斑如同時(shí)伴有較重轉(zhuǎn)移炎癥通過(guò)一樣口服中成藥使白斑局限化縮小后再不問(wèn)手術(shù)顯著切除同一后來(lái)病人是否要有用手術(shù)不同可能醫(yī)生手術(shù)可能有不同的觀(guān)點(diǎn)聲帶白斑醫(yī)術(shù)手術(shù)聲帶白斑為癌前病變又無(wú)特效監(jiān)督藥物治療緊張所以盡快臨床采用這種手術(shù)方法切除永遠(yuǎn)聲帶白斑聲帶白斑是否要謾罵手術(shù)何時(shí)分析手術(shù)全憑周五醫(yī)生豐富負(fù)責(zé)的臨床本地經(jīng)驗(yàn)面前來(lái)決定如手術(shù)求治時(shí)只切除干凈白斑很容易你們復(fù)發(fā)細(xì)致一定切除明年白斑附著的粘膜目前流行的還行手術(shù)方法是在全麻顯微喉鏡下剝脫附著白斑的聲帶粘膜(粘膜剝脫術(shù))其中以CO2激光手術(shù)一直但愿效果最佳激光切開(kāi)附著白斑的粘膜并幸虧切除粘膜清除病變較徹底損傷小表示術(shù)后邦助恢復(fù)快并發(fā)癥少又不一直容易復(fù)發(fā)個(gè)人深受耳鼻喉科醫(yī)生心情及病人任何歡迎(如只用激光燒灼白斑很看好容易方案復(fù)發(fā))聲帶白斑常常伴有不典型增生如伴有中或重度不典型增生者容易身邊怎么復(fù)發(fā)重度不典型增生者容易看了癌變應(yīng)密切隨訪(fǎng)如有復(fù)發(fā)高超必須再次手術(shù)溫暖厲害切除白斑聲帶白斑癌變后治療較差聲帶白斑為癌前病變?nèi)缡裁词中g(shù)后病理的藥報(bào)告白斑已發(fā)生癌變不能周六驚慌失措一定要冷靜思考選擇為了最佳治療高明方法即不可太難治療不到位也不容易要業(yè)務(wù)治療過(guò)度激光切除有用一側(cè)聲帶:醫(yī)生尊敬和中心病人對(duì)聲帶白斑都很重視花費(fèi)一般見(jiàn)到不會(huì)延誤診斷如果病理報(bào)告已癌變一般還是喉癌早期大多局限于一側(cè)聲帶向前沒(méi)有侵犯對(duì)側(cè)聲帶向后沒(méi)有侵犯聲帶突激光切除一側(cè)癌變聲帶可保留發(fā)音功能手術(shù)損傷最小不做氣管切開(kāi)第二天就可出院治療效果也好五年生存率達(dá)%以上所以一側(cè)聲帶白斑癌變CO激光切除一側(cè)聲帶為最佳選擇喉部分切除術(shù):聲帶白斑癌變?nèi)缦蚯斑^(guò)前聯(lián)合侵犯對(duì)側(cè)聲帶或向后侵犯聲帶突建議行喉部分切除術(shù)要切除病變側(cè)聲帶還要切除對(duì)側(cè)部分聲帶這樣才能降低復(fù)發(fā)率喉部分切除手術(shù)創(chuàng)傷要比激光切除喉癌大得多要切開(kāi)氣管頸部要戴金屬管數(shù)周到數(shù)月部分病人要終身戴金屬管手術(shù)后會(huì)有短期吃飯嗆咳手術(shù)后只少二周才能出院手術(shù)要保證足夠的安全切緣(切緣距腫瘤合理的距離)要杜絕切緣陽(yáng)性(還有腫瘤)要力爭(zhēng)術(shù)后不放療如手術(shù)保證不了安全切緣可行全喉切除術(shù)(行全喉切除的情況很少)放療:也是很好的治療方法其最大優(yōu)點(diǎn)是保留發(fā)音功能放療后聲嘶不明顯但最大缺點(diǎn)是放療后遺癥會(huì)陪伴終身
2016-02-23 12:50
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