六十二歲男性多種疾病如何治療
醫(yī)生你們好！我的一個(gè)親戚，男性，六十二歲，出院診斷：慢性阻塞性肺疾病急性加重期，慢性肺源性心臟病，心功能3級(jí)，右上肺大泡，竇性心動(dòng)過速高脂血癥，高尿酸血癥，腎功能不全。請(qǐng)問醫(yī)生現(xiàn)在他的病怎么治療？
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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六十二歲男性患有慢性阻塞性肺疾病急性加重期、慢性肺源性心臟病、心功能 3 級(jí)、右上肺大泡、竇性心動(dòng)過速、高脂血癥、高尿酸血癥、腎功能不全等多種疾病，治療需綜合考慮，包括改善心肺功能、控制血脂尿酸、保護(hù)腎功能等。 1. 慢性阻塞性肺疾病急性加重期：積極抗感染，如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀等；使用支氣管擴(kuò)張劑，如沙丁胺醇、異丙托溴銨；給予糖皮質(zhì)激素，如潑尼松。 2. 慢性肺源性心臟?。嚎刂聘腥?，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，使用正性肌力藥物如地高辛增強(qiáng)心肌收縮力。 3. 心功能 3 級(jí)：限制鈉鹽攝入，使用利尿劑如呋塞米減輕心臟負(fù)荷，應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利改善心室重構(gòu)。 4. 右上肺大泡：若無癥狀，定期復(fù)查胸部 CT；若大泡破裂引起氣胸，可能需胸腔閉式引流。 5. 竇性心動(dòng)過速：查找病因，如貧血、甲亢等，針對(duì)病因治療，必要時(shí)使用美托洛爾等降低心率。 6. 高脂血癥：飲食控制，增加運(yùn)動(dòng)，可服用他汀類藥物如阿托伐他汀、貝特類藥物如非諾貝特。 7. 高尿酸血癥：低嘌呤飲食，多喝水，促進(jìn)尿酸排泄，藥物可選擇別嘌醇、苯溴馬隆。 8. 腎功能不全：避免使用腎毒性藥物，控制血壓、血糖，必要時(shí)進(jìn)行血液透析或腹膜透析。 總之，該患者病情復(fù)雜，治療需綜合多種方法，同時(shí)注意休息，避免勞累和感染，定期復(fù)查，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
2025-01-26 04:08
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好這個(gè)要根治還是沒有辦法的主要是以緩解為主的積極進(jìn)行輸氧治療。
2016-02-23 18:57
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