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嚴(yán)重類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎致心衰如何應(yīng)對(duì)

患者患有嚴(yán)重的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,由于常年服用激素類藥物,1994年導(dǎo)致胃出血,近兩年經(jīng)常干咳,有時(shí)胸悶,走路不能過(guò)快過(guò)多,稍微快點(diǎn)就胸悶的厲害,今年干咳的越來(lái)越厲害,最近可能是由于過(guò)度勞累,不敢活動(dòng),稍微動(dòng)一動(dòng)就感覺(jué)特別累,渾身沒(méi)勁,晚上也睡不成覺(jué),最多躺1小時(shí)就難受,一晚上要起三到四次,渾身還浮腫,浮腫部位主要是膝蓋以下,腰以上。到醫(yī)院檢查,醫(yī)生說(shuō)是類風(fēng)濕引起的冠心病、嚴(yán)重心衰到了第三級(jí)。干咳有大概三年了,最近嚴(yán)重了,渾身沒(méi)勁、乏力、胸悶大概兩年了,最近可能過(guò)度勞累加重了。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)冠心病、嚴(yán)重心衰,表現(xiàn)為干咳、胸悶、乏力、浮腫等。原因包括疾病本身、藥物副作用、心臟受累、勞累等。治療需綜合考慮,包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1.疾病原理:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,長(zhǎng)期炎癥可累及心臟,導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)和功能異常,引發(fā)心衰。 2.藥物影響:長(zhǎng)期服用激素類藥物可能影響心血管系統(tǒng),增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。 3.心臟受累:炎癥累及心臟,影響心肌收縮和舒張功能,導(dǎo)致心輸出量減少,引起心衰癥狀。 4.勞累因素:過(guò)度勞累使心臟負(fù)擔(dān)加重,加重心衰病情。 5.治療方法:首先,使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)、利尿劑(如呋塞米)等藥物改善心功能。其次,調(diào)整生活方式,避免勞累、低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)。同時(shí),積極治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,控制病情進(jìn)展。 總之,對(duì)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的心衰,需要綜合治療和管理,患者應(yīng)遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)查,以改善生活質(zhì)量,延緩病情進(jìn)展。

    2025-01-26 16:30
  • 回答4

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    您這個(gè)類風(fēng)濕因子看哪個(gè)地方如果是在關(guān)節(jié)的話就是關(guān)節(jié)炎如果是在心臟的話就是風(fēng)心病還有風(fēng)心病的不會(huì)直接引起冠心病風(fēng)心病首先引起心肌的收縮功能障礙從而引起冠心病和心衰

    2016-02-24 05:04
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    類風(fēng)濕會(huì)引起心臟病,是三大心臟病冠心病、高心病、風(fēng)心病之一。心衰三級(jí)就是最嚴(yán)重的一級(jí),喪失勞動(dòng)能力,輕微活動(dòng)就胸悶氣喘。這種情況,只要沒(méi)有嚴(yán)重的心律失常是可以轉(zhuǎn)院的。轉(zhuǎn)運(yùn)的路上必須要有心臟除顫設(shè)備,或有效的抗心律失常藥物。及搶救心衰急性肺水腫的藥物。病人只能清淡飲食,以減輕心臟負(fù)擔(dān),也避免誘發(fā)和加重類風(fēng)濕。

    2016-02-24 01:00
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    從你的描述來(lái)看應(yīng)該是風(fēng)濕性心臟病或者同時(shí)有冠心病1.類風(fēng)濕會(huì)引起冠心病的2.心衰第三級(jí)就是比較嚴(yán)重的心功能,因?yàn)橐还卜?級(jí),正常人是0級(jí)3.可以轉(zhuǎn)院,要在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生陪同下轉(zhuǎn)院,時(shí)間最好比較短4.飲食方面少吃多餐,營(yíng)養(yǎng)跟上就可以,沒(méi)有特別的要求

    2016-02-23 21:29
  • 回答1

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    病史時(shí)間較長(zhǎng),風(fēng)濕性心臟病,心衰1,會(huì);2,心衰三級(jí):心臟病患者體力活動(dòng)明顯受限,小于平時(shí)一般活動(dòng)即可引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。3,控制體力活動(dòng),避免精神刺激,降低心臟負(fù)荷。4控制鈉鹽攝入

    2016-02-23 16:07
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

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